月经周期短、经量偏少可能是什么原因
月经周期短于21天或经量明显少于既往（通常指整个经期总失血量少于20毫升，约湿透不足5片日用卫生巾），在医学上需要引起重视。这并非单一疾病，而是一个症状，其背后可能的原因错综复杂。最常见的内分泌因素是卵巢功能减退或紊乱，例如进入围绝经期的女性，卵巢分泌的雌激素和孕激素水平下降，直接导致子宫内膜增殖不足，从而出现经期缩短和经量减少。
除卵巢功能外，多囊卵巢综合征（PCOS）也可能导致月经稀发、量少，这与高雄激素水平和胰岛素抵抗有关。此外，高泌乳素血症会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，影响排卵和子宫内膜生长。子宫本身的问题同样关键，如多次人工流产、刮宫术后可能引发的宫腔粘连（Asherman综合征），使子宫内膜基底层受损，无法正常增生脱落，是导致经量锐减甚至闭经的常见器质性原因。
生活方式的巨大影响不容忽视。长期精神压力过大、过度节食减肥导致体重骤降、剧烈运动等，都可能通过影响下丘脑功能而干扰月经。甲状腺功能异常（甲减或甲亢）作为一种全身性内分泌疾病，也常伴有月经改变。面对月经时间短、量少的情况，最重要的是明确病因。建议记录至少2-3个月的月经周期情况，并前往医院妇科进行系统检查，如性激素六项、甲状腺功能、妇科B超等，以便获得准确的诊断和个体化的治疗方案。
本文内容仅供参考，旨在提供科普信息，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。如果您有月经周期或经量的异常变化，请务必咨询正规医疗机构的妇科医生，以获得针对个人情况的专业评估和指导。
关于月经量少的常见问题
1. 月经量少到什么程度需要看医生？
如果整个经期总失血量持续少于20毫升（约湿透不足5片日用卫生巾），或经期天数突然显著缩短（如从5-7天缩短至1-2天），或伴有腹痛等其他不适，建议及时就医检查。
2. 卵巢功能减退引起的月经量少能恢复吗？
对于年龄相关的生理性卵巢功能减退，其趋势难以逆转，但可通过生活方式调整和必要时在医生指导下进行激素治疗，以改善症状、维持规律月经和保护骨骼、心血管健康。
3. 节食减肥后月经量变少怎么办？
这通常是身体因能量摄入不足发出的警报。首要措施是恢复均衡营养，逐步增加体重至健康范围。如果恢复正常饮食3-6个月后月经仍未改善，应就医排除其他病因。
4. 检查月经量少通常需要做哪些项目？
常规检查包括妇科B超（查看子宫和卵巢形态、内膜厚度）、性激素六项（评估内分泌水平，建议在月经第2-4天抽血）、甲状腺功能以及抗苗勒管激素（AMH）评估卵巢储备功能。
5. 月经量少会影响怀孕吗？
这取决于病因。如果是单纯的子宫内膜偏薄或卵巢储备功能下降，可能影响受孕几率或增加早期流产风险。但若是无排卵性月经（如多囊卵巢综合征），则直接导致不孕。明确病因是关键。