月经时间短量少是怎么回事？常见原因与医学解析
月经时间短、经量减少，医学上常统称为“月经稀发”或“月经过少”。这并非一个独立的疾病，而是一个需要探寻背后原因的症状。正常情况下，月经期持续3-7天，经量在20-80毫升之间。如果经期持续不足3天，或经量明显少于既往，就需要关注。其成因复杂，可能源于生理性或器质性变化。
生理性原因较为常见。例如，临近围绝经期，卵巢功能自然衰退，雌激素水平下降，会导致月经周期紊乱、经期缩短、经量减少。此外，精神压力过大、过度节食减肥、剧烈运动、作息紊乱等不良生活方式，会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴这一精细的内分泌调节系统，导致暂时性的激素分泌失衡，从而影响子宫内膜的正常生长与脱落，表现为月经时间短、量少。
病理性原因则需要警惕。多囊卵巢综合征（PCOS）患者因激素紊乱，可能出现月经稀发、经量过少。宫腔操作史（如人流、刮宫）可能引发宫腔粘连，使子宫内膜受损、面积减少，导致经血无法正常排出。甲状腺功能减退（甲减）或亢进（甲亢）也会直接影响月经。此外，某些垂体瘤、高泌乳素血症等内分泌疾病也是潜在原因。如果伴随痛经加剧、非经期出血或不孕等问题，应及时就医排查。
关于月经量少的常见问题
1. 月经两三天就干净了，这正常吗？
如果月经期持续2-3天，但经量在正常范围内（整个周期湿透5-15片中等厚度卫生巾），且周期规律，可能属于个人正常差异。但如果经量同时显著减少，或伴有其他不适，则建议就医评估。
2. 压力大真的会导致月经变少变短吗？
是的。长期或剧烈的精神压力会影响大脑中的下丘脑功能，干扰促性腺激素的分泌，进而导致卵巢雌激素和孕激素分泌紊乱，影响子宫内膜生长，最终表现为月经周期改变、经期缩短和经量减少。
3. 怀疑月经量少，需要做哪些检查？
医生通常会建议进行妇科B超检查，查看子宫和卵巢形态、内膜厚度；抽血查性激素六项（通常在月经第2-4天）和甲状腺功能；必要时可能进行宫腔镜检查，以明确是否存在宫腔粘连等器质性病变。
4. 多囊卵巢综合征引起的月经量少有什么特点？
多囊卵巢综合征（PCOS）引起的月经稀发和量少，常伴有月经周期延长（如超过35天甚至数月不来）、肥胖、多毛、痤疮等表现。B超下可见卵巢多囊样改变，性激素检查显示雄激素可能升高。
5. 如何通过生活方式改善月经量少的情况？
建议保持规律作息，避免熬夜；均衡营养，切勿过度节食；坚持适度运动，避免剧烈过量；学习管理压力，如通过冥想、瑜伽等方式放松。若调整2-3个月周期后仍无改善，应寻求医疗帮助。