痛风急性发作如何快速有效止痛
痛风急性发作时，关节处的剧烈疼痛往往让人难以忍受，寻求快速有效的止痛方法是当务之急。在医生指导下，通常有三种主要药物能较快缓解疼痛：非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素。其中，非甾体抗炎药是应用最广泛的一线选择，如依托考昔、塞来昔布等，它们能有效抑制炎症、缓解红肿热痛，通常在服药后数小时内即可感受到症状改善。秋水仙碱是治疗痛风的传统经典药物，尤其在发作早期使用效果显著，但需严格遵医嘱控制剂量，以减少胃肠道不适等副作用。
具体药物的选择需综合考虑患者的肝肾功能、有无消化道溃疡史、过敏史以及合并的其他疾病。例如，对于有胃病患者，医生可能会选择COX-2抑制剂这类对胃肠道刺激较小的非甾体抗炎药，或建议同时服用胃黏膜保护剂。而糖皮质激素（如泼尼松）则常用于不能耐受前两类药物或有多关节严重发作的患者，其起效迅速，但不宜长期使用。需要强调的是，痛风急性期的止痛治疗仅为对症处理，后续必须在医生指导下进行规范的降尿酸治疗，才能真正控制病情，减少复发。
关于痛风止痛的常见问题
1. 痛风发作时，哪种非甾体抗炎药止痛效果最好？
不同非甾体抗炎药效果因人而异，常用如依托考昔、塞来昔布等选择性COX-2抑制剂，抗炎止痛效果强且对胃肠道刺激相对较小，但需医生根据您的具体情况（如肾功能、心血管状况）开具处方。
2. 秋水仙碱怎么吃才能快速止痛且副作用小？
目前推荐小剂量疗法：发作初期立即服用1.0-1.2mg，1小时后追加0.5-0.6mg，12小时后开始每日服用0.5mg，1-3次。此法比传统大剂量疗法同样有效且大大减少腹泻等副作用。
3. 痛风止痛期间可以吃降尿酸药吗？
通常不建议在急性发作期开始或调整降尿酸药（如别嘌醇、非布司他）。应先以止痛、消炎为主，待关节疼痛完全缓解1-2周后，再在医生指导下开始或恢复降尿酸治疗，以防诱发或延长发作。
4. 痛风止痛药有副作用吗？需要注意什么？
有。非甾体抗炎药可能伤胃、影响肾功能；秋水仙碱过量可引起腹泻、呕吐；激素长期用有诸多风险。服药期间需监测症状，多喝水，避免饮酒，并定期复查肝肾功能。
5. 除了吃药，痛风发作时还有什么方法可以辅助止痛？
可辅助冷敷疼痛关节（每次15-20分钟），抬高患肢，充分休息。严格低嘌呤饮食，多喝水（每日2000ml以上）促进尿酸排泄。但这些方法不能替代药物治疗。