疥疮治疗应该选择什么药膏?

健康百科
33054 2026-01-15
疥疮是由疥螨(疥虫)寄生在皮肤表皮层内引起的传染性皮肤病,其治疗主要依赖于有效的外用药膏。常用的处方药膏包括硫磺软膏、林旦乳膏(γ-六六六乳膏)和克罗米通乳膏等。硫磺软膏是传统且安全的药物,刺激性小,但气味较重;林旦乳膏杀虫效果强,但需注意其潜在的神经毒性,婴幼儿、孕妇及哺乳期妇女禁用;克罗米通兼具止痒和杀虫作用。正确使用是关键,通常需要从颈部向下涂抹全身(成人头面部除外),保持8-12小时或遵医嘱,并需连续使用并更换所有衣物、床单进行消毒,以防止重复感染。
除了上述传统药物,目前临床上更常推荐使用5%扑灭司林乳膏(如疥灵霜),它杀虫效果好且相对安全,是世界卫生组织推荐的一线用药之一。值得注意的是,疥疮的治疗往往需要全家或同住人员同时进行,即使没有症状也应预防性用药,以彻底阻断传染源。在用药期间,强烈的瘙痒感可能不会立即消失,因为这是皮肤对疥虫及其排泄物的过敏反应,通常会持续数周,可遵医嘱配合口服抗组胺药或外用弱效激素药膏缓解。如果自行用药一周后症状无改善或加重,务必及时就医,由皮肤科医生评估是否需要调整治疗方案或排除其他皮肤疾病。
本文仅为科普信息,不能替代专业医疗建议。具体用药选择、剂量和疗程请务必咨询医生或药师,根据个人情况遵医嘱使用。

关于疥疮药膏的常见问题

1. 硫磺软膏治疗疥疮怎么使用?
硫磺软膏通常需从颈部向下涂抹全身(成人避开头面部),薄薄一层,早晚各一次,连续使用3-5天为一个疗程。用药期间不洗澡、不更衣,疗程结束后彻底清洗并消毒所有接触过的衣物被褥。儿童浓度需降低。
2. 疥疮药膏需要涂抹全身吗?
是的,除成人头面部外,需要从颈部向下涂抹全身所有皮肤,包括手指缝、脚趾缝、腋窝、腹股沟、外阴部等疥虫容易藏匿的部位,确保无遗漏,才能彻底杀灭疥虫。
3. 涂了疥疮药膏后为什么还痒?
瘙痒是皮肤对疥虫尸体和排泄物的过敏反应,即使疥虫已被杀死,瘙痒仍可能持续2-4周。这是正常现象,可遵医嘱使用止痒药膏或口服抗过敏药缓解,但切忌过度搔抓。
4. 疥疮治愈后还会复发吗?
规范治疗并做好环境消毒(烫洗、暴晒衣物被褥)后通常不会复发。若再次接触感染者或未彻底消毒的环境,可能再次感染。因此,密切接触者需同时治疗。
5. 孕妇或婴幼儿得了疥疮用什么药膏安全?
孕妇、哺乳期妇女及2岁以下婴幼儿应首选5%硫磺软膏(婴幼儿浓度需咨询医生)或5%扑灭司林乳膏,并严格在医生指导下使用。禁用林旦乳膏等可能有害的药物。