治疗男性勃起功能障碍的常用药物有哪些？
治疗男性勃起功能障碍（ED）的药物选择，应以明确诊断为基础，并在医生指导下进行。目前，一线治疗方案主要为口服PDE5抑制剂，它能通过放松阴茎海绵体平滑肌、增加血流来帮助获得并维持勃起。这类药物并非“春药”，需要在性刺激下才能发挥作用。常见的药物包括西地那非（如万艾可）、他达拉非（如希爱力）和伐地那非等，它们各有特点，例如作用时长和起效时间存在差异。选择哪一种，需要根据个人健康状况、用药频率和生活方式，由医生综合评估后决定。
使用这些药物时，必须严格遵循医嘱。首次使用通常建议从低剂量开始，以避免或减轻可能出现的头痛、面部潮红、鼻塞或消化不良等副作用。尤其重要的是，禁止与任何形式的硝酸酯类药物（如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯）同时服用，否则可能导致致命的低血压。此外，患有严重心血管疾病、肝功能不全或在近期发生过心肌梗塞或中风的患者，用药前必须向医生详细说明情况，评估用药风险。自行购药服用存在安全隐患，不可取。
除了PDE5抑制剂，根据ED的具体病因，医生也可能考虑其他药物或治疗方案。例如，对于睾酮水平低下的患者，可能需要补充睾酮治疗。对于药物治疗无效或存在禁忌症的患者，可考虑真空勃起装置、阴茎海绵体内注射血管活性药物或手术治疗等二、三线方案。记住，ED的治疗是一个系统工程，药物只是其中一环，结合健康的生活方式（如戒烟限酒、规律运动、控制体重、管理压力）和伴侣间的良好沟通，往往能获得更理想、更持久的疗效。
本文旨在提供一般性医疗健康信息，不能替代专业医生的诊断与治疗建议。勃起功能障碍的病因复杂，用药存在禁忌症和个体差异，请务必在正规医疗机构就诊，遵从医嘱用药。
关于勃起功能障碍药物的常见问题
1. PDE5抑制剂（如伟哥）需要提前多久服用？
不同药物起效时间不同。西地那非（伟哥）通常在性活动前30-60分钟服用，需空腹或低脂饮食；他达拉非（希爱力）起效稍慢，约需30分钟至2小时，但作用时间长达36小时，可按需或每日低剂量服用。
2. 除了口服药，还有其他治疗勃起功能障碍的方法吗？
有。对于口服药无效或有禁忌的患者，可选择真空勃起装置、阴茎海绵体内注射前列腺素E1、尿道内给药或阴茎假体植入手术等方案。具体选择需由医生评估后决定。
3. 服用治疗ED的药物会有依赖性或耐药性吗？
目前证据表明，PDE5抑制剂不会产生生理依赖或耐药性。它们只是帮助改善勃起功能的工具，不会改变身体本身的功能。但心理上过度依赖药物的情况可能存在，需正确认识。
4. 哪些人绝对不能服用PDE5抑制剂？
绝对禁忌人群包括：正在服用任何形式硝酸酯类药物（如硝酸甘油）的患者；患有严重心血管疾病且不适合进行性活动者；近期发生过心肌梗死、中风、危及生命的心律失常或低血压患者。
5. 勃起功能障碍可以完全治愈吗？
取决于病因。由心理因素或不良生活方式引起的ED，通过心理治疗和行为调整，有治愈可能。由糖尿病、血管病变等器质性疾病引起的ED，治疗目标多为有效控制和管理，恢复满意的性生活，但可能需长期或间断用药。