早泄的定义、原因与科学判断标准是什么
早泄，在医学上称为原发性或继发性射精功能障碍，其核心定义是指男性在性交过程中，持续或反复地在极短的时间内、在个人意愿之前发生射精，且这种状况导致显著的困扰或人际交往困难。根据国际疾病分类（ICD-11）和美国精神障碍诊断与统计手册（DSM-5）的标准，通常将阴道内射精潜伏期（IELT）短于约1-3分钟，且自我控制感差作为重要参考指标。
早泄的成因复杂，可分为生理性和心理性两大类。生理性因素包括阴茎头感觉神经过于敏感、中枢神经5-羟色胺等神经递质调节失衡、甲状腺功能亢进、慢性前列腺炎或泌尿生殖系统炎症等。心理性因素则涵盖首次性交紧张、性经验不足、伴侣关系不和谐、工作生活压力导致的焦虑抑郁情绪，或对性表现过度担忧而形成的恶性循环。
科学地判断早泄，不能仅凭单次时间，而应关注其“持续性”、“控制感”和“负面影响”三个维度。如果您长期（如持续3个月以上）在大多数性生活中，从插入到射精的时间极短，几乎或完全无法延迟射精，并因此感到沮丧、苦恼或避免性接触，则建议寻求正规医院男科或泌尿外科医生的专业评估。医生会通过详细问诊、量表评估（如PEDT量表）和必要的体格检查来明确诊断。
本文旨在提供健康知识科普，内容仅供参考，不能替代专业医师的诊断和治疗建议。如果您有相关健康问题，请务必咨询正规医疗机构的医生。
关于早泄的常见问题
1. 偶尔一次时间短算不算早泄？
不算。医学上的早泄强调“持续性”和“反复性”。由于疲劳、紧张、环境等因素导致的偶尔射精过快属于正常现象，不能诊断为早泄。
2. 早泄和阳痿有什么区别？
两者是不同的性功能障碍。早泄核心是射精控制问题（时间短），而阳痿（勃起功能障碍）核心是阴茎勃起硬度或维持问题。两者可能同时存在，但需分别诊断。
3. 如何自我初步判断是否有早泄问题？
可关注三点：1. 是否多数情况下从插入到射精少于1-3分钟；2. 是否总是或几乎总是无法延迟射精；3. 是否因此感到消极（如烦恼、沮丧、回避性生活）。如果三者都符合，建议就医。
4. 早泄可以通过锻炼改善吗？
部分情况可以。针对心理性早泄，行为训练如“动-停法”或“挤压法”可能有效。盆底肌（凯格尔运动）锻炼有助于增强射精控制力。但器质性原因需药物或手术干预。
5. 治疗早泄通常有哪些方法？
治疗需针对病因，包括：1. 行为心理治疗；2. 口服药物（如达泊西汀等SSRIs）；3. 局部外用麻醉剂；4. 治疗原发疾病（如前列腺炎）。务必在医生指导下进行。