早泄的药物治疗选择有哪些？
早泄的药物治疗需要在医生全面评估后，根据病因和个体情况选择。目前，国家药品监督管理局批准用于治疗早泄的一线口服药物是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）中的达泊西汀。它是一种按需服用的药物，通常在性生活前1-3小时服用，通过调节大脑神经递质5-羟色胺的水平，帮助延迟射精时间，改善控制感。必须强调的是，达泊西汀是处方药，存在一定的副作用（如恶心、头晕等），其使用禁忌与剂量调整均需在专业医生指导下进行，切勿自行购买服用。
除了达泊西汀，医生有时也会根据情况短期、小剂量使用其他SSRIs类药物（如氟西汀、帕罗西汀等）作为每日服用方案，但这属于超说明书用药，风险需谨慎评估。对于伴有明显焦虑或勃起功能障碍的患者，可能会考虑联合使用PDE5抑制剂（如他达拉非）。此外，局部外用麻醉剂（如利多卡因/丙胺卡因乳膏）也是可选方案之一，通过降低龟头敏感性来延迟射精，但需注意可能导致伴侣麻木和自身快感下降。治疗早泄是一个综合过程，药物仅是其中一环，结合心理行为训练（如动-停技术）、伴侣沟通和生活方式调整，才能取得更理想、更持久的疗效。
本文仅为医学科普，旨在提供信息参考，不能替代专业医师的面对面诊断和治疗建议。涉及用药请务必咨询正规医疗机构医生，切勿自行诊断或用药。
关于早泄药物的常见问题
1. 达泊西汀治疗早泄的效果如何？
达泊西汀是目前国内唯一获批用于治疗早泄的处方药。临床研究显示，它能有效延长射精潜伏期，提高控制感，改善患者及伴侣的性生活满意度。但效果因人而异，需遵医嘱使用。
2. 除了吃药，还有什么方法可以改善早泄？
改善早泄需综合治疗。行为训练（如动-停法、挤捏法）非常重要。同时，加强盆底肌锻炼、管理焦虑情绪、改善与伴侣的沟通、调整健康生活方式（如规律运动、戒烟限酒）都有积极帮助。
3. 早泄可以自己买药吃吗？为什么一定要看医生？
绝对不可以。早泄病因复杂，需医生排除其他疾病（如前列腺炎、甲状腺问题等）。自行用药可能用错药、掩盖真实病情，且处方药有禁忌症和副作用，必须在医生评估和监测下使用才安全有效。
4. 治疗早泄的药物有副作用吗？
是的，任何药物都可能存在副作用。达泊西汀常见副作用包括轻度恶心、头晕、头痛、腹泻等，通常短暂可耐受。严重副作用罕见。医生会根据您的情况权衡利弊，选择最适合的方案。
5. 早泄吃药能根治吗？需要吃多久？
药物治疗主要是“控制”症状，而非“根治”病因。疗程因人而异，通常建议按疗程服用并结合行为治疗，待建立良好控制能力后，在医生指导下尝试减量或停药。部分患者可能需要长期或间断治疗。