早泄的药物治疗选择：西药与中成药详解

早泄是一种常见的男性性功能障碍，药物治疗是其主要干预手段之一，分为西药和中成药两大类。西医治疗主要以选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）为核心，如达泊西汀，这是目前国内外指南推荐的一线口服药物。它通过调节大脑中的5-羟色胺水平，提高射精控制力，通常在性生活前按需服用。此外，局部外用麻醉剂（如利多卡因乳膏）能降低龟头敏感性，也是常用选择。这些西药起效相对较快，但需在医生指导下使用，以规避潜在副作用，如恶心、头晕或感觉迟钝。

中医治疗早泄则强调整体辨证施治，认为其与肾虚、肝郁、湿热等因素相关。常用的中成药包括金锁固精丸、五子衍宗丸、知柏地黄丸等，分别针对肾气不固、肾精不足或阴虚火旺等不同证型。中医药的优势在于从根本调理身体机能，改善伴随症状如腰膝酸软、乏力、失眠等，副作用相对较少，但通常起效较慢，需要较长的服药周期，且疗效因人而异，关键在于准确辨证。患者切不可自行随意购买服用，必须在专业中医师指导下进行。

选择治疗方案时，建议患者首先前往正规医院男科或泌尿外科就诊，明确早泄类型和可能的原因。医生会综合评估患者情况，可能建议单一用药或联合治疗。例如，对于伴有明显焦虑或寻求快速改善的患者，可能首选西药；而对于希望长期调理、体质偏虚或伴有其他全身症状者，中医药可能更为适合。治疗期间，结合行为疗法（如动-停技术）和心理疏导，往往能取得更好的效果。无论选择哪种药物，遵医嘱、定期复诊、保持健康生活方式都是成功治疗的重要基石。