阳痿患者在什么情况下可以服用壮阳药？
阳痿，医学上称为勃起功能障碍，是男性常见的健康问题。对于是否可以服用壮阳药，答案是：可以，但必须在医生明确诊断后，并严格遵循医嘱使用。市面上的“壮阳药”通常指PDE5抑制剂类药物，如西地那非、他达拉非等，它们通过改善阴茎血流来帮助勃起，是治疗ED的一线药物。然而，自行购买服用风险极高，可能掩盖潜在的心血管疾病或与其他药物产生严重相互作用。
服用壮阳药绝非万能，其关键前提是明确病因。阳痿可能由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌失调等多种原因引起。医生需要通过问诊、体检和必要的检查来鉴别病因。例如，若ED主要由焦虑抑郁引起，心理疏导和行为治疗可能比单纯用药更重要；若由糖尿病或高血压引起，则需先控制好这些基础病。盲目服药不仅无效，还可能延误原发病的治疗。
在医生指导下服用正规的PDE5抑制剂是安全有效的。医生会根据您的健康状况、合并用药情况，为您选择最适合的药物和剂量。服用时需注意：应在性活动前按需或按规律服用，避免与硝酸酯类心脏病药物同服，否则可能导致致命性低血压。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律运动、控制体重、管理压力，对于改善勃起功能和增强药物效果都至关重要。
本文旨在提供健康知识科普，不能替代专业医师的面对面诊断和治疗建议。用药前请务必咨询医生或药师，并仔细阅读药品说明书。如有不适，请立即就医。
关于阳痿的常见问题
1. 哪些人绝对不能服用壮阳药（PDE5抑制剂）？
绝对禁止服用的人群包括：正在服用任何形式硝酸酯类药物（如硝酸甘油）治疗心绞痛的患者，以及对此类药物过敏者。严重心血管疾病、低血压、近期中风或心梗患者也需极其谨慎。
2. 服用壮阳药多久能见效？效果能持续多长时间？
不同药物起效和持续时间不同。例如，西地那非约需30-60分钟起效，作用持续4-6小时；他达拉非起效时间相似，但作用可持续长达36小时。具体效果因人而异，需遵医嘱使用。
3. 除了吃药，阳痿还有哪些治疗方法？
治疗方法多样，包括心理治疗、真空勃起装置、阴茎海绵体药物注射、低能量冲击波治疗以及阴茎假体植入手术等。选择哪种方法取决于病因、严重程度及患者意愿。
4. 长期服用壮阳药会产生依赖性或耐药性吗？
PDE5抑制剂本身不具有成瘾性，不会产生生理依赖。耐药性（即效果下降）并不常见，但若出现，可能与病情进展有关，应及时复诊，由医生评估是否需要调整治疗方案。
5. 如何区分心理性阳痿和器质性阳痿？
心理性ED通常起病突然，与特定情境或压力有关，但夜间或晨间勃起可能正常。器质性ED则多逐渐发生，与疾病、药物或创伤相关，夜间勃起也减少或消失。最终诊断需由医生通过专业评估确定。