延迟射精的常见药物有哪些及作用原理
延迟射精，通常指早泄的治疗，主要依赖两大类药物：口服药物和局部外用药物。目前全球范围内唯一被多国药品监管机构正式批准用于治疗早泄的口服处方药是达泊西汀，它是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过提高大脑内5-羟色胺的浓度，增强对射精的控制能力，从而有效延长射精潜伏期。这类药物需要在性活动前1-3小时按需服用，其起效快速，但必须在医生指导下使用，以规避可能的副作用如恶心、头晕等。
另一大类是局部外用麻醉剂，最常见的是含有利多卡因和/或丙胺卡因的喷雾剂或乳膏。这些药物通过降低龟头等敏感区域的神经敏感性，来延缓性刺激的累积速度，从而达到延迟射精的目的。使用时需在性活动前5-10分钟涂抹，并在插入前清洗干净，以免影响伴侣感受或导致阴道麻木。这类非处方药虽然易于获取，但使用不当可能影响勃起或导致皮肤过敏，因此初次使用建议咨询医生。
需要注意的是，一些用于治疗抑郁症的SSRIs类药物（如舍曲林、帕罗西汀等）也被超说明书用于治疗早泄，因为它们具有延迟射精的副作用。但这属于超适应症用药，必须在专科医生严密评估和监控下进行，患者切勿自行尝试。药物治疗仅是综合管理方案的一部分，通常建议与心理行为疗法（如“动-停”技术）相结合，并由专业医生根据个体情况制定个性化方案，才能获得持久且满意的疗效。
本文内容仅为健康科普，不能替代专业医生的诊断和治疗建议。涉及用药信息仅供参考，具体用药方案务必在正规医疗机构由执业医师面诊后确定，请勿自行购药使用。
关于延迟射精的常见问题
1. 达泊西汀和普通SSRI抗抑郁药在治疗早泄上有何区别？
达泊西汀是专为按需治疗早泄设计的SSRI，起效快、代谢快，副作用相对较小。而常规SSRI抗抑郁药需每日服用，用于治疗早泄属于超说明书用药，起效慢且副作用可能更持久，必须在医生严密监控下使用。
2. 使用局部麻醉药膏延迟射精安全吗？有什么风险？
局部麻醉药膏相对安全，但存在风险。主要风险包括可能导致阴茎或阴道麻木影响双方快感、引起皮肤刺激或过敏反应，以及因过度使用或未清洗干净而影响勃起功能。建议首次在医生指导下试用。
3. 除了药物，还有哪些方法可以帮助延迟射精？
非药物方法至关重要，包括行为疗法（如动-停法、挤压法）、骨盆底肌肉锻炼（凯格尔运动）、心理咨询以缓解焦虑、使用较厚的安全套降低敏感度，以及与伴侣加强沟通、改变性活动模式等。
4. 服用延迟射精药物多久能见效？效果是永久的吗？
口服达泊西汀通常在服药后1-3小时内见效。外用药膏约5-15分钟起效。药物效果是暂时的，仅在使用期间有效，并非根治性治疗。长期效果需结合行为训练，部分人停药后可能仍保留改善的控制能力。
5. 所有人都适合使用药物来治疗延迟射精问题吗？
不是。药物有禁忌症，如严重肝肾功能不全、心脏疾病患者需慎用或禁用。药物主要适用于原发性或继发性早泄患者。首先需由医生明确诊断，排除其他病因（如勃起功能障碍、甲状腺疾病等），再决定是否用药及选用何种药物。