性生活时间短、射精过快如何改善与治疗
您所描述的‘持久力不行、射得快’，在医学上通常指向‘早泄’问题。这并非罕见，许多男性都曾为此困扰。首先需要明确，早泄并非洪水猛兽，它是一种可以干预和治疗的常见男性性功能障碍。其成因复杂，大致分为心理性和器质性两大类。心理因素如焦虑、压力、性经验不足或对表现过度担忧；器质性因素则可能与前列腺炎、甲状腺功能异常、神经系统敏感度高等有关。建议首先寻求专业男科或泌尿外科医生的评估，以明确根本原因。
针对早泄的改善，非药物治疗是重要基石。行为疗法如‘动-停技术’和‘挤捏技术’，能有效帮助您感知和控制射精临界点，通过反复训练延长射精潜伏期。同时，伴侣的沟通与配合至关重要，减轻心理压力，营造轻松、无压力的性爱氛围。盆底肌（凯格尔肌）锻炼也能增强对射精的控制力。这些方法需要耐心和坚持，往往能带来积极的效果。
在药物治疗方面，目前有明确疗效的一线药物是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），如按需服用的达泊西汀。它通过调节大脑神经递质，提高中枢对射精的控制力。此外，局部麻醉药膏（如利多卡因/丙胺卡因乳膏）可降低龟头敏感度。具体用药务必在医生指导下进行，切勿自行购买使用。中医则认为早泄多与肾气不固、心肾不交等有关，可通过中药、针灸等进行整体调理。
本文内容仅为健康知识科普，不能替代专业医师的面对面诊断与治疗。涉及具体用药或治疗方案，请务必咨询正规医疗机构执业医师，根据个人情况制定科学、个性化的干预措施。
关于早泄的常见问题
1. 如何判断自己是否属于早泄？
医学上通常以‘从插入阴道到射精的时间（阴道内射精潜伏期）’经常性短于1分钟，且无法自主控制，并因此对个人造成显著困扰和影响伴侣满意度，作为诊断早泄的重要参考标准。但最终诊断需由医生结合具体情况进行。
2. 早泄可以通过锻炼身体改善吗？
规律的身体锻炼，尤其是有氧运动和针对盆底肌（凯格尔肌）的专项锻炼，有助于改善整体血液循环、增强体能和肌肉控制力，对部分因体质虚弱或盆底肌功能不佳导致的早泄有辅助改善作用。
3. 使用延时喷剂安全吗？
市售延时喷剂多含有局部麻醉成分，通过降低龟头敏感度来延长时间。其安全性取决于产品成分和质量，不当使用可能导致局部麻木过度、影响勃起或导致伴侣阴道吸收引起不适。建议在医生指导下选择正规产品。
4. 心理压力大导致的早泄该怎么办？
心理性早泄的核心是打破‘焦虑-表现不佳-更焦虑’的恶性循环。建议与伴侣坦诚沟通，减轻心理负担；学习放松技巧；必要时可寻求性心理治疗师的专业帮助，进行认知行为疗法等干预。
5. 治疗早泄的药物有副作用吗？需要长期服用吗？
常用药物如达泊西汀可能引起轻微恶心、头晕、腹泻等副作用，但通常短暂且可耐受。这类药物多为按需服用，并非需要每日长期服用。具体用药方案和时长应严格遵从医嘱，并结合行为治疗以达到最佳效果。