性接触传播的生殖器疱疹：症状、诊断与预防
生殖器疱疹是一种由单纯疱疹病毒（主要是HSV-2型，少数为HSV-1型）引起的常见性传播疾病。病毒通过性接触时的皮肤或黏膜直接接触传播，传染性强，即便感染者没有明显症状也可能传播病毒。初次感染后，病毒会潜伏在神经节内，在人体免疫力下降、压力大或疲劳时可能被激活，导致疱疹反复发作。了解其传播途径是有效预防的第一步，对于维护个人和伴侣的生殖健康至关重要。
生殖器疱疹的典型症状包括外生殖器、肛门周围或臀部出现成簇的小水疱或溃疡，伴有灼痛、瘙痒或刺痛感。初次发作可能较为严重，伴随发热、头痛、肌肉酸痛和腹股沟淋巴结肿大等全身症状。复发时症状通常较轻，持续时间也较短。需要明确的是，部分感染者症状轻微甚至无症状，这使得病毒在不知情的情况下传播成为可能。因此，出现可疑皮疹后应及时就医，避免自行处理或延误诊断。
生殖器疱疹的诊断主要依靠临床表现和实验室检查，如病毒培养、聚合酶链反应检测或血清学抗体检测。目前尚无根治方法，但通过规范的抗病毒治疗（如阿昔洛韦、伐昔洛韦等）可以有效控制症状、缩短病程、减少复发频率和降低传染风险。预防的关键在于坚持正确使用安全套，这能显著降低但不能完全杜绝感染风险；同时，与伴侣坦诚沟通健康状况，在出现活动性皮损时避免性接触，是负责任的行为。
本文内容仅为健康知识科普，不能替代专业医疗建议。如有相关症状或健康疑虑，请务必咨询正规医疗机构医生进行诊断和治疗。
关于生殖器疱疹的常见问题
1. 生殖器疱疹的初期症状有哪些？
生殖器疱疹初期可能在感染部位出现瘙痒、灼热或刺痛感，随后出现成簇的红色小丘疹，迅速发展为充满透明液体的小水疱，水疱破溃后形成浅表溃疡，伴有疼痛。初次感染常伴有流感样症状。
2. 生殖器疱疹不治疗会自愈吗？
生殖器疱疹的皮损（水疱、溃疡）通常会在2-4周内自行结痂愈合，但病毒会终生潜伏在体内。不治疗可能导致症状更严重、病程更长、复发更频繁，并增加传染给伴侣的风险。抗病毒治疗能有效控制病情。
3. 如何降低将生殖器疱疹传染给伴侣的风险？
坚持正确使用安全套是基础；在出现前驱症状（如刺痛）或活动性皮损（水疱、溃疡）期间，应严格避免任何形式的性接触；长期服用医生处方的抑制疗法药物可显著降低无症状排毒和传播风险；与伴侣坦诚沟通病情。
4. 生殖器疱疹会导致不孕不育吗？
对于大多数男性和女性，生殖器疱疹本身通常不会直接导致不孕。但它可能增加其他性传播疾病的感染风险，或引起生殖道局部炎症。孕妇感染HSV需特别重视，因有传染给新生儿导致严重疾病的风险，需在医生指导下管理。
5. 检查生殖器疱疹有哪些方法？
诊断方法包括：病毒培养（取水疱液）、聚合酶链反应检测（更灵敏，可检测病毒DNA）和血清学抗体检测（查血液中HSV-1和HSV-2的IgG抗体，用于判断是否感染过，尤其对无症状者）。医生会根据具体情况选择检查方式。