西地那非（昔多芬）对男性性功能的作用与使用须知
您提到的药物，其通用名为西地那非（俗称‘伟哥’），是一种治疗男性勃起功能障碍的处方药。它的作用机理是通过抑制磷酸二酯酶5，增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷的浓度，从而在性刺激下促进血管舒张，帮助阴茎充血并维持勃起。需要明确的是，它本身不是‘春药’或‘兴奋剂’，无法直接刺激性欲，其作用依赖于性刺激的存在。
必须强调的是，西地那非是处方药，必须在医生明确诊断后指导使用。医生会根据您的健康状况、正在服用的其他药物（特别是含硝酸酯类的药物，如硝酸甘油，两者同用可能导致致命性低血压）以及心血管情况来判断您是否适合使用及确定安全剂量。自行购买服用存在严重风险，可能掩盖其他潜在的健康问题，如心血管疾病或糖尿病。
正确使用西地那非，通常在性活动前约30分钟至1小时服用，药效可持续约4-6小时。常见副作用可能包括头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞和视觉异常（如看东西带蓝色调），这些通常是轻微且暂时的。如果出现胸痛、持续勃起超过4小时或视力突然丧失等严重症状，需立即就医。改善性功能是一个系统工程，健康的生活方式、合理的心理调节与规范的药物治疗相结合，才能获得最佳效果。
关于西地那非的常见问题
1. 西地那非和所谓的‘壮阳药’有什么区别？
西地那非是经过严格临床试验、有明确作用机制的处方药，用于治疗特定生理问题（勃起功能障碍）。而许多市售‘壮阳药’成分不明，可能非法添加药物剂量，安全性无保障，不可混为一谈。
2. 服用西地那非后多久会起效？效果能持续多长时间？
通常在性活动前30分钟至1小时服用，空腹时吸收更快。药效一般可持续4-6小时，在此期间，在有性刺激的条件下才可能帮助实现勃起。
3. 哪些人绝对不能服用西地那非？
正在服用任何形式的硝酸酯类药物（如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等）治疗心绞痛的患者绝对禁用，合用可能导致危及生命的低血压。此外，严重心血管疾病、肝功能严重不全者等也需禁用或慎用。
4. 长期服用西地那非会产生依赖性或耐药性吗？
西地那非本身不具成瘾性。部分患者可能需要长期服用以维持功能，但耐药性并不常见。关键在于在医生指导下使用，并积极管理导致勃起功能障碍的根本原因（如高血压、糖尿病）。
5. 除了吃药，还有什么方法可以改善性功能？
改善生活方式至关重要：戒烟限酒、均衡饮食、规律运动、控制体重、管理压力。同时，伴侣间的良好沟通、心理疏导以及治疗原发疾病（如糖尿病、心血管病）都是综合治疗的重要组成部分。