西地那非片如何治疗勃起功能障碍
西地那非片，俗称“伟哥”，是目前全球范围内应用最广泛、最知名的治疗勃起功能障碍（ED）的一线口服药物。它通过抑制磷酸二酯酶5（PDE5），增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷（cGMP）的浓度，从而促使血管平滑肌松弛，让血液更充分地流入阴茎，帮助在有性刺激时实现并维持足够硬度的勃起。其有效性在大量临床研究中得到证实，能显著改善约70-80%患者的勃起功能。
需要明确的是，西地那非片是一种“对症治疗”药物，而非“根治性”治疗。它主要用于改善勃起功能这一症状，就像高血压患者服用降压药控制血压一样，通常需要在性生活前按需服用。它并不能从根本上修复导致ED的潜在病因，如心血管疾病、糖尿病、神经损伤或心理因素。因此，它“治好”的是勃起不硬的症状，而非导致这个症状的疾病本身。
正确使用西地那非对于安全和疗效至关重要。它应在性活动前约30-60分钟服用，药效可持续约4-6小时。必须在医生指导下使用，严格遵循处方剂量，常见起始剂量为50毫克。绝对禁止与硝酸酯类药物（如硝酸甘油）同时使用，否则可能导致致命的低血压。常见副作用包括头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞和视觉异常（多为蓝色视觉），通常轻微且短暂。
对于希望长期管理ED的患者，除了按需服用西地那非外，更重要的是在医生指导下积极查找并治疗根本病因，如控制血糖血压、改善生活方式、进行心理疏导等。西地那非可以作为恢复自信和性关系的重要工具，但综合治疗才是实现长期健康的关键。切勿自行购买滥用，以免延误病情或引发风险。
本文仅为健康知识科普，不构成任何医疗建议或用药指导。勃起功能障碍的病因复杂，用药存在禁忌与风险，请务必咨询专业医生，在明确诊断后遵医嘱进行治疗。
关于西地那非的常见问题
1. 西地那非片需要长期服用吗？
西地那非通常按需服用，用于解决特定情况下的勃起问题。是否需要长期或规律服用，取决于ED的根本病因及医生的综合治疗方案，部分患者可能需要长期用药管理症状。
2. 服用西地那非后没有效果是什么原因？
可能原因包括：剂量不足、服药时间不当、缺乏足够的性刺激、ED病因严重（如严重血管或神经损伤）、心理因素影响、或同时服用了影响药效的药物。应咨询医生调整方案。
3. 西地那非片有哪些常见的副作用？
常见副作用有头痛、面部潮红、鼻塞、消化不良和短暂的视觉异常（如看东西带蓝色调）。这些反应通常轻微且会自行消失。严重副作用如持续勃起或突发听力视力丧失罕见，但需立即就医。
4. 哪些人绝对不能服用西地那非？
正在服用任何形式的硝酸酯类药物（如硝酸甘油）或鸟苷酸环化酶刺激剂的患者绝对禁用。严重心血管疾病、低血压、肝功能严重不全者等也需禁用或极度谨慎使用，务必由医生评估。
5. 除了西地那非，治疗勃起功能障碍还有其他方法吗？
有的。治疗ED是一个综合过程，包括：其他PDE5抑制剂（如他达拉非）、真空勃起装置、海绵体内药物注射、低能量冲击波疗法、心理治疗以及针对病因的生活方式干预和原发病治疗。