痛经的主要原因是什么，与宫寒有关吗？
痛经是许多女性在经期面临的常见困扰，其原因是复杂多元的，现代医学并不支持将痛经简单归因于“宫寒”。“宫寒”是一个传统中医概念，描述的是下腹部怕冷、月经血块多、颜色暗等一组症状，不能等同于现代医学的疾病诊断。实际上，痛经主要分为两类：原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经最为常见，通常没有器质性病变，其根本原因在于月经期间子宫内膜前列腺素分泌过多，引起子宫平滑肌剧烈收缩和血管痉挛，从而导致疼痛。而继发性痛经则是由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病等，需要针对病因进行治疗。
因此，若出现痛经，特别是剧烈或进行性加重的痛经，首要任务是寻求专业妇科医生进行诊断，明确是原发性还是继发性，而非自行归咎于“宫寒”。对于原发性痛经，可以通过非甾体抗炎药（如布洛芬）来抑制前列腺素合成，有效缓解疼痛。同时，保持健康的生活方式，如适度运动、腹部保暖、均衡饮食和压力管理，也有助于减轻不适。理解痛经的科学本质，是有效管理和缓解症状的第一步。
本文仅为医学科普，旨在提供信息，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。如果您有严重的痛经或其他健康问题，请务必咨询合格的医生。
关于痛经原因的常见问题
1. 原发性痛经和继发性痛经有什么区别？
原发性痛经无盆腔器质性疾病，多因前列腺素过高引起子宫收缩；继发性痛经由疾病（如子宫内膜异位症）导致，疼痛常进行性加重，需针对病因治疗。
2. “宫寒”引起的痛经有什么特点？
传统医学描述的“宫寒”相关痛经可能伴有小腹冷痛、得热痛减、月经血块多、颜色暗、手脚冰凉等症状，但这需由中医师辨证，不能自行诊断。
3. 如何快速缓解痛经？
可服用非甾体抗炎药（如布洛芬），使用热水袋热敷下腹部，进行轻柔的腹部按摩或适度散步，有助于放松子宫肌肉、缓解痉挛。
4. 哪些情况下的痛经需要立即看医生？
如果痛经突然变得剧烈、与以往不同、伴有发热、异常出血、疼痛放射至腿部或严重影响日常生活时，应及时就医检查。
5. 长期痛经会影响生育吗？
原发性痛经通常不影响生育。但如果是继发性痛经，其背后的病因（如子宫内膜异位症、盆腔粘连）可能会对生育能力造成影响，需积极治疗。