痛风是一种什么疾病，它的病因和症状是什么
痛风本质上是一种代谢性关节炎，是“高尿酸血症”的直接后果。当血液中的尿酸浓度长期超标，超出其溶解饱和度时，尿酸盐便会析出形成细小的针状结晶。这些“小针”主要沉积在关节、滑膜、软骨甚至肾脏等组织，从而引发一系列临床症状。痛风的根本原因在于嘌呤代谢紊乱，导致尿酸生成过多或排泄减少，这与遗传、饮食、肥胖及某些疾病（如肾病）密切相关。
痛风最典型的特征是急性发作性关节炎。常常在深夜或清晨突然发病，多从大脚趾的跖趾关节开始，表现为关节部位剧烈的红、肿、热、痛，疼痛程度剧烈，如同刀割或撕裂，甚至在轻微触碰或风吹过时都难以忍受。这种急性发作通常在数天到两周内自行缓解，但如果不加以干预，发作会越来越频繁，并可能累及踝、膝、腕、肘等多个关节，最终可能形成痛风石，造成关节畸形和功能障碍。
痛风的诊断和治疗是综合性的。诊断不仅依据典型症状，还需结合血尿酸检测、关节超声或双能CT来发现尿酸盐结晶。治疗分为急性期和缓解期：急性期首要目标是快速消炎止痛，常用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素；缓解期则需长期进行降尿酸治疗，将血尿酸水平控制在目标值以下，以促进结晶溶解、预防复发。同时，生活方式的调整，尤其是低嘌呤饮食、控制体重、多饮水、限制酒精（特别是啤酒）和含糖饮料，是管理痛风的基石。
本文内容仅为健康知识科普，不能替代专业医师的诊断和治疗建议。如您出现关节肿痛等疑似症状，请及时前往正规医院风湿免疫科就诊，遵医嘱进行规范治疗。
关于痛风的常见问题
1. 痛风和高尿酸血症是一回事吗？
不是一回事，但有因果关系。高尿酸血症是血液中尿酸水平过高的状态，是痛风发病的生化基础。但并非所有高尿酸血症患者都会发展为痛风，只有一部分人会出现尿酸盐结晶沉积和关节炎发作。
2. 痛风发作时，应该热敷还是冷敷？
痛风急性发作时，建议进行局部冷敷。冷敷可以帮助收缩血管，减轻局部充血和渗出，从而缓解红肿和疼痛感。热敷反而可能加重局部的炎症反应和肿胀，使疼痛加剧。
3. 除了大脚趾，痛风还会影响哪些部位？
痛风最常首发于第一跖趾关节（大脚趾根部），但随着病程发展，可累及足背、踝关节、膝关节、腕关节、手指关节甚至肘关节。耳廓及皮下组织也可能形成痛风石。
4. 痛风患者在饮食上最需要注意什么？
核心是限制高嘌呤食物摄入。需严格避免动物内脏、浓肉汤、大部分海鲜（尤其是贝类和鱼籽）、火锅等。需严格戒酒，特别是啤酒和白酒。鼓励多喝水（每日2000ml以上），多吃新鲜蔬菜和低脂奶制品。
5. 痛风不痛了就可以停药吗？
绝对不可以。疼痛消失只是急性炎症缓解，但体内的高尿酸状态和尿酸盐结晶依然存在。擅自停药会导致尿酸再次升高，诱发更频繁、更严重的发作，并可能损伤肾脏、形成痛风石。降尿酸治疗需要长期坚持，并定期复查。