他达拉非的主要用途与药理作用详解
他达拉非是一种处方药，是5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂类药物。它的主要医学用途是治疗男性勃起功能障碍（ED），通过抑制PDE5酶，增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷（cGMP）的水平，从而松弛血管平滑肌，使血流更容易进入海绵体，帮助实现和维持足以完成性生活的勃起。这种作用仅在存在性刺激时才会发生，因此它并非春药或激素。
除了治疗勃起功能障碍，他达拉非还有一个重要的适应症是治疗良性前列腺增生（BPH）引起的下尿路症状，如尿频、尿急、排尿困难等。其原理同样是舒张前列腺和膀胱的平滑肌，改善排尿功能。与治疗ED时不同，用于BPH时通常采用每日一次的低剂量方案，而非按需服用。正确使用他达拉非对安全有效至关重要。
服用他达拉非前必须由医生评估，因为它与一些药物（如硝酸酯类药物）合用可能导致严重低血压，危及生命。常见副作用可能包括头痛、背痛、肌肉痛、面部潮红、消化不良等，大多轻微且短暂。请务必在医生指导下使用，切勿自行购买或滥用。
关于他达拉非的常见问题
1. 他达拉非和西地那非（伟哥）有什么区别？
两者都是PDE5抑制剂，但作用时效不同。他达拉非作用时间长达36小时，俗称‘长效’；西地那非作用时间约4-6小时。他达拉非还可每日低剂量用于治疗良性前列腺增生。
2. 服用他达拉非后多久起效？
按需服用时，通常建议在性生活前30分钟至1小时服用。药效受食物影响较小，脂肪餐可能轻微延迟起效时间，但无需空腹。
3. 他达拉非可以每天吃吗？
可以。对于治疗良性前列腺增生或需要更灵活性的ED患者，医生可能会建议每日一次低剂量（如2.5mg或5mg）的方案，需严格遵医嘱。
4. 哪些人绝对不能服用他达拉非？
正在服用任何形式的硝酸酯类药物（如硝酸甘油）或鸟苷酸环化酶刺激剂（如利奥西呱）的患者绝对禁用，因为合用可能导致致命性低血压。
5. 他达拉非有没有依赖性？停药会反弹吗？
他达拉非本身不具有成瘾性或依赖性。停药后，身体会恢复到服药前的状态，不会出现所谓的‘反弹’或症状加重，它是一种对症治疗的药物。