生殖器疱疹主要由什么病原体引起？其传播途径有哪些？
生殖器疱疹是一种常见的性传播感染，其根本原因是感染了单纯疱疹病毒。具体而言，90%的生殖器疱疹病例由单纯疱疹病毒2型（HSV-2）引起，另有约10%的病例可由单纯疱疹病毒1型（HSV-1）通过口-生殖器接触导致。这种病毒一旦进入人体，便会潜伏在感染部位的神经节内，当人体免疫力下降时，病毒会再次激活并沿神经到达皮肤粘膜，引发疱疹复发，这是其难以根治的主要原因。
病毒的传播途径非常明确，主要通过皮肤或粘膜的直接接触进行传播。最常见的传播方式是性接触，包括阴道性交、肛交和口交。需要特别注意的是，即便感染者没有出现肉眼可见的疱疹或溃疡，即处于无症状排毒期，病毒仍可能通过微小的皮肤破损传播给性伴侣。此外，病毒也可能在分娩时通过产道传染给新生儿，导致严重后果。
了解其病因和传播方式，对于预防至关重要。坚持正确使用安全套、保持单一性伴侣、避免在疱疹发作期间发生性接触，是降低感染风险的有效措施。如果不幸感染，也不必过度恐慌，现代医学有多种方法可以有效控制症状、减少复发频率和降低传播风险。及时就医，获得专业诊断和治疗指导，是管理该疾病、保障生活质量的关键一步。
关于生殖器疱疹的常见问题
1. 感染了生殖器疱疹还能治愈吗？
目前医学上无法将潜伏在神经节内的单纯疱疹病毒彻底清除，即无法“根治”。但通过规范抗病毒治疗，可以有效控制症状、缩短病程、减少复发频率和降低传染性，实现临床治愈和长期良好管理。
2. 没有症状时，生殖器疱疹会传染吗？
会传染。即使没有肉眼可见的皮损，病毒也可能在皮肤或粘膜表面不定期释放，这种现象称为无症状病毒排毒。这是生殖器疱疹传播的重要方式，增加了预防的复杂性。
3. 生殖器疱疹会影响怀孕和胎儿吗？
可能影响。孕妇感染生殖器疱疹，尤其在分娩时首次发作，病毒可能通过产道传染给新生儿，导致新生儿疱疹，病情严重。因此，孕期管理疱疹至关重要，医生会制定个体化方案以保护母婴安全。
4. 如何确诊是否患有生殖器疱疹？
诊断主要依据典型的临床表现，如集簇性水疱、糜烂或溃疡。确诊需要进行实验室检查，如从皮损处取样进行病毒培养、抗原检测或PCR核酸检测，这些方法可以明确病毒类型。
5. 日常生活中如何预防生殖器疱疹？
最有效的预防是避免与感染者发生性接触。坚持正确、全程使用安全套可以显著降低风险。与性伴侣坦诚沟通健康状况，避免在疱疹发作或前驱症状期发生性行为，是负责任的做法。