生殖器疱疹的病因与主要传播途径
生殖器疱疹是一种由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的常见性传播疾病，其‘根源’主要在于病毒感染。引起该病的病毒主要有两种类型：单纯疱疹病毒1型（HSV-1）和单纯疱疹病毒2型（HSV-2），其中绝大多数（约90%）的生殖器疱疹由HSV-2引起，而HSV-1则主要通过口腔传播，但通过口-生殖器接触也可导致生殖器部位的感染。一旦病毒侵入人体，它会沿着神经末梢迁移至神经节并潜伏下来，成为日后反复发作的‘病灶’。
其最主要的传播途径是直接的性接触传播，包括阴道性交、肛交和口交。当感染者处于有症状发作期（出现水疱、溃疡）时，传染性极强；而在无症状排毒期，病毒也可能从外观正常的皮肤黏膜排出，造成传播，这是其防控难点。除了性接触，母婴垂直传播是另一个重要途径，感染母亲在分娩时可能将病毒传给新生儿，导致严重后果。
感染后，病毒在体内建立起终身潜伏感染。免疫系统的状态是决定是否发病及严重程度的关键。当人体免疫力下降，如处于疲劳、压力大、生病或月经期时，潜伏的病毒可能被激活，沿着神经纤维‘返回’至皮肤或黏膜表面，引起疱疹的反复发作。因此，生殖器疱疹的‘来龙去脉’清晰明了：由特定病毒经特定途径感染，并在特定条件下被激活而导致病症。
本文旨在提供生殖器疱疹相关医学知识科普，不能替代专业医师的诊断与治疗建议。如有相关症状或疑虑，请务必及时前往正规医院皮肤性病科就诊。
关于生殖器疱疹的常见问题
1. 生殖器疱疹一定会通过性接触传播吗？
是的，性接触是生殖器疱疹最主要的传播途径。病毒通过感染者皮损、黏膜分泌物或无症状排毒期的体液，在密切性接触时传播给他人。极少数情况下可通过母婴垂直传播。
2. 没有症状时，生殖器疱疹会传染吗？
会。即使没有肉眼可见的水疱或溃疡，病毒也可能在无症状排毒期从生殖道皮肤黏膜释放，此时仍有传染性，这增加了预防的难度。
3. 生殖器疱疹和口腔疱疹是一种病毒吗？
不完全相同。两者都由单纯疱疹病毒引起，但主要亚型不同。生殖器疱疹主要由HSV-2引起，口腔疱疹（如“上火”起泡）主要由HSV-1引起。但HSV-1通过口交也可引起生殖器疱疹。
4. 感染生殖器疱疹后可以治愈吗？
目前医学尚无法彻底清除体内的单纯疱疹病毒，因此无法“根治”。但通过规范的抗病毒治疗可以有效控制症状、减少复发频率、降低传染风险，提高生活质量。
5. 如何有效预防生殖器疱疹？
坚持正确使用安全套可降低风险，但无法完全杜绝，因病毒可能感染安全套未覆盖的区域。避免与活动期感染者发生性接触、保持单一性伴侣、告知伴侣感染状况并共同管理，是重要的预防措施。