射精快（早泄）的临床诊断与规范治疗方法解析
射精快，在医学上被定义为早泄，主要表现为在性生活中持续或反复出现射精发生在个人意愿之前，且控制射精的能力显著降低，常导致个人苦恼或影响伴侣关系。其成因复杂，可能涉及心理因素（如焦虑、压力）、生理因素（如5-羟色胺神经递质功能异常、龟头敏感度过高）以及两者交互作用。明确诊断是有效治疗的前提，医生通常会通过详细问诊、量表评估（如PEDT量表）来排除其他疾病。
治疗早泄遵循个体化、综合性的原则。一线治疗通常包括药物治疗和行为心理疗法。药物治疗中，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如达泊西汀）是国际公认的按需口服药物，能有效延长射精潜伏时间。对于原发性早泄或龟头高度敏感者，局部外用麻醉剂（如利多卡因-丙胺卡因乳膏）也是常用选择，但需注意正确使用以防影响伴侣感觉。
行为心理疗法是治疗的基石，需要患者与伴侣的共同参与。经典方法如“停-动技术”和“挤捏技术”，通过训练帮助男性感知并控制性兴奋的上升过程。同时，认知行为治疗有助于缓解性焦虑、改善错误的性观念。生活方式的调整也不容忽视，规律运动、均衡饮食、管理压力、改善伴侣沟通都能对病情产生积极影响。记住，寻求专业泌尿外科或男科医生的帮助，是迈向康复最安全、最有效的途径。
本文内容仅为健康知识科普，不能替代专业医师的面对面诊断和治疗建议。如有相关症状，请务必及时前往正规医院就诊，在医生指导下进行规范治疗。
关于早泄的常见问题
1. 如何判断自己是否属于早泄（射精快）？
医学上主要依据三个标准：从插入到射精的时间持续短于约1分钟（原发性）；或显著短于个人预期，且控制能力差；以及因此导致个人沮丧或回避性生活。建议使用专业量表（如PEDT）自评，但最终需医生确诊。
2. 治疗早泄的药物有哪些，安全吗？
常用处方药包括按需服用的达泊西汀（选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）和局部外用麻醉剂。这些药物应在医生评估后使用，遵医嘱可确保安全有效，自行用药存在风险。
3. 行为疗法对改善早泄真的有用吗？
非常有用。像“停-动技术”和“挤捏技术”等行为训练，能有效帮助男性学习感知和控制性兴奋过程，是治疗的基础。通常需要数周至数月的坚持练习，并与伴侣配合效果更佳。
4. 早泄和阳痿（勃起功能障碍）是一回事吗？
不是一回事。早泄核心是射精控制问题，而阳痿是勃起硬度或维持问题。两者可能单独发生，也可能同时存在（共病），治疗侧重点不同，需明确区分。
5. 除了吃药和训练，生活上需要注意什么？
健康的生活方式是重要辅助：包括规律锻炼、均衡营养、保证充足睡眠、学会压力管理（如冥想、深呼吸），以及加强与伴侣的坦诚沟通，共同面对问题，缓解焦虑。