如何科学有效地治疗原发性早泄？

原发性早泄是指从初次性生活开始，射精潜伏期（从插入到射精的时间）总是或几乎总是在1分钟以内，且无法主动控制，给患者带来显著的困扰。寻求“简单快速”的解决方法可以理解，但必须明确，医学上没有立竿见影的“神药”，科学的治疗建立在准确诊断和综合干预基础上。

目前，国际公认的一线治疗方法是药物治疗，主要是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）。其中，达泊西汀是唯一被批准用于治疗早泄的按需服用药物，在性生活前1-3小时服用，能有效延长射精时间。此外，一些常规抗抑郁药（如舍曲林、帕罗西汀）的规律服用也有显著效果，但需在医生指导下使用，注意可能的副作用。

单纯依赖药物并非长久之计，必须结合行为心理治疗。这包括“停-动”技术和“挤压”技术，即在感到即将射精时暂停刺激，待兴奋感降低后再继续，通过训练提高对射精的控制感。同时，心理咨询或性治疗有助于缓解焦虑、改善伴侣沟通，从根本上减轻心理压力。

生活方式的调整也至关重要。规律的体育锻炼、均衡的饮食、充足的睡眠有助于整体健康。盆底肌（凯格尔肌）锻炼能增强对射精的控制力。最重要的是，与伴侣坦诚沟通，共同面对，将关注点从“时间”转移到“双方的愉悦感”上，往往能取得意想不到的效果。