褥疮贴更换周期及正确护理指南

健康百科
12430 2026-01-15
褥疮贴(又称压疮敷料)的更换频率并非固定不变,它是伤口护理中至关重要的环节,直接影响愈合进程。更换周期的核心原则是“根据敷料性能和伤口情况动态调整”。对于渗出液较多、处于感染或炎症期的伤口,可能需要每天甚至更频繁地更换,以确保清洁和控制感染;而对于渗出液少、处于肉芽生长或上皮化阶段的稳定伤口,一些新型敷料可以维持数天甚至一周。
目前临床常用的敷料类型及其大致更换周期如下:1. 传统纱布敷料:通常需要每天更换1-2次,尤其在渗出液浸透时需立即更换,以防浸渍周围健康皮肤。2. 水胶体敷料:适用于少量到中量渗出的浅表期褥疮,通常可维持3-7天,当敷料中央区域变为乳白色或鼓起,或边缘卷起、有渗漏时需更换。3. 泡沫敷料:适用于中到大量渗出的伤口,吸收能力强,一般可维持2-4天,具体视渗出量而定。4. 藻酸盐敷料:用于大量渗出的伤口,当敷料完全被渗出液饱和(变成凝胶状)时需更换,通常为1-2天。
更换褥疮贴时,务必遵循无菌操作原则。先洗净双手,用无菌生理盐水轻柔清洗伤口及周围皮肤,避免使用碘伏、酒精等刺激性消毒剂直接冲洗伤口。待皮肤干燥后,根据伤口大小裁剪敷料,敷料边缘应超出伤口边缘至少2厘米。粘贴时需无张力平整覆盖,避免产生褶皱造成新的压力点。每次更换时,都应仔细观察伤口的大小、深度、颜色、渗出液性状及气味,以及周围皮肤是否有红肿、浸渍或过敏迹象,并做好记录,这些信息对医生判断病情至关重要。
本文内容仅为科普信息分享,不构成专业医疗建议。褥疮(压疮)的具体护理方案需根据患者的个体情况由医生或伤口治疗师评估后制定。若伤口出现红肿加剧、流脓、异味、发热或久不愈合等情况,请立即就医。

关于褥疮贴更换频率的常见问题

1. 如何判断褥疮贴需要更换了?
当敷料被渗出液浸透、边缘卷起或渗漏、敷料下出现疼痛加剧、伤口有异味或敷料本身设计指示需要更换(如水胶体敷料变乳白)时,应立即更换。
2. 更换褥疮贴时需要用酒精消毒伤口吗?
不推荐。酒精刺激性大,会损伤新生肉芽组织。建议使用无菌生理盐水或专用伤口清洗液轻柔冲洗,以清除渗液和坏死组织,保护创面。
3. 不同类型的褥疮贴主要区别是什么?
主要区别在于吸收渗出液的能力、保持伤口湿润环境的能力以及使用周期。例如,泡沫敷料吸收性强,水胶体能自溶清创,藻酸盐适用于大量渗液,需根据伤口阶段和渗液量选择。
4. 除了换药,预防褥疮复发还需要注意什么?
核心是缓解局部持续压力,每2小时协助患者翻身一次;保持皮肤清洁干燥;使用减压床垫/坐垫;保证患者均衡营养,摄入足量蛋白质和维生素,增强皮肤抵抗力。
5. 褥疮伤口周围皮肤发红、瘙痒是怎么回事?
可能是敷料过敏、胶粘剂刺激或伤口渗出液浸渍所致。需评估是否更换敷料类型,并在粘贴前使用皮肤保护膜或屏障霜,严格保持周围皮肤干燥。若持续不退,应咨询医护人员。