前列腺肥大如何科学治疗与管理
前列腺肥大，医学上称为良性前列腺增生，是中老年男性的常见问题。其治疗并非单一方案，而是一个根据病情严重程度、症状对生活质量的影响以及患者个人意愿来制定的综合管理过程。对于轻度症状的患者，通常建议从改变生活方式开始，如减少夜间饮水、避免饮酒和辛辣食物、保持规律排尿习惯，这些基础措施往往能有效缓解初期不适。
当症状影响到日常生活时，药物治疗成为一线选择。医生会根据患者情况开具α受体阻滞剂来放松前列腺和膀胱颈肌肉，或使用5α-还原酶抑制剂来缩小前列腺体积。这两类药物有时会联合使用，以达到更佳的控制效果。药物治疗需在医生指导下长期、规律进行，并定期复查以评估疗效和监测可能的副作用，不可自行增减或停用。
对于药物治疗效果不佳、出现反复尿潴留、膀胱结石、肾功能损害或严重血尿等并发症的患者，则需要考虑手术治疗。目前，经尿道前列腺电切术仍是“金标准”，而绿激光、钬激光等微创手术因出血少、恢复快也广泛应用。治疗方案的选择，最终需要泌尿外科医生结合详细的检查结果，与患者及家属充分沟通后共同决定。
关于前列腺肥大的常见问题
1. 前列腺肥大不治疗会有什么后果？
若不进行干预，前列腺肥大可能持续加重，导致反复尿潴留、膀胱功能受损、膀胱结石，甚至损害肾功能，严重时可能引起肾积水或尿毒症，因此及时评估和管理至关重要。
2. 治疗前列腺肥大的药物需要吃多久？
药物治疗通常是长期过程，旨在控制症状、延缓疾病进展。患者需遵医嘱持续服药，并定期复查（如PSA、超声），由医生评估疗效和调整方案，切勿症状好转就自行停药。
3. 前列腺肥大手术有风险吗？术后会影响性功能吗？
任何手术均有风险，但现代微创手术技术成熟，风险可控。术后短期内可能出现逆行射精，但多数患者勃起功能不受影响。具体风险与术式及个人情况有关，术前应与医生详细沟通。
4. 日常生活中如何预防或缓解前列腺肥大症状？
建议避免久坐、戒烟限酒、减少辛辣刺激食物摄入、睡前少喝水以防夜尿。保持适度运动，避免憋尿，注意保暖防止受凉，这些都有助于减轻排尿不适症状。
5. 前列腺肥大和前列腺癌如何区分？
两者症状相似，但本质不同。前列腺肥大是良性增生，前列腺癌是恶性肿瘤。区分需依靠专业检查，如直肠指检、前列腺特异性抗原（PSA）检测和前列腺穿刺活检，有疑虑应及时就医筛查。