前列腺肥大的主要病因与诱发因素
前列腺肥大，医学上称为良性前列腺增生（BPH），其发生是一个多因素、渐进性的过程。目前，被医学界广泛接受的核心病因主要有两个：一是年龄增长，二是功能性睾丸的存在（即雄激素的持续作用）。几乎可以说，年龄是前列腺增生最重要的危险因素，男性在40岁后前列腺开始出现增生迹象，至60岁时发病率超过50%，而80岁以上则高达83%。
雄激素，特别是双氢睾酮（DHT），是驱动前列腺细胞生长的关键“燃料”。随着年龄增长，尽管体内睾酮水平下降，但前列腺组织内5α-还原酶的活性仍然存在，它持续将睾酮转化为强效的DHT，刺激前列腺腺体和间质细胞不断增殖，最终导致腺体体积增大。这种增生并非癌变，但它会挤压穿过前列腺的尿道，引起一系列排尿障碍症状。
除了上述两个核心因素，其他诱发或加重因素也不容忽视。遗传因素扮演一定角色，有家族史的男性发病风险更高。此外，代谢综合征（如肥胖、胰岛素抵抗）、不良生活方式（久坐、缺乏运动）、饮食结构（高脂肪、红肉摄入过多）、慢性炎症以及体内雌激素/雄激素平衡的改变，都可能影响前列腺增生的进程和症状的严重程度。理解这些病因，有助于我们采取更有针对性的预防和管理策略。
本文内容仅为健康知识科普，不能替代专业医疗建议。如果您或您的家人出现尿频、尿急、排尿困难等症状，请及时前往正规医院泌尿外科就诊，由医生进行专业诊断和治疗。
关于前列腺肥大的常见问题
1. 前列腺肥大和前列腺炎是一回事吗？
不是一回事。前列腺肥大是腺体良性增生、体积增大；前列腺炎是前列腺的炎症反应，多由感染或非感染因素引起。两者症状可能有重叠，但病因和治疗方式不同。
2. 年轻人也会得前列腺肥大吗？
非常罕见。前列腺肥大是典型的年龄相关性疾病，多见于50岁以上男性。年轻男性出现类似症状，更应考虑前列腺炎或其他泌尿系统问题。
3. 前列腺肥大不治疗会癌变吗？
不会。前列腺肥大（良性前列腺增生）和前列腺癌是两种独立的疾病，增生本身不会直接转变为癌症。但两者可能同时存在，因此定期体检筛查非常重要。
4. 哪些生活习惯可能加重前列腺肥大症状？
久坐、憋尿、饮水过少或过量（尤其睡前）、饮酒、食用辛辣刺激食物、受凉等，都可能诱发或加重尿频、排尿困难等症状，应尽量避免。
5. 确诊前列腺肥大需要做哪些检查？
通常包括：国际前列腺症状评分（IPSS）、直肠指检、前列腺特异性抗原（PSA）血检、泌尿系B超（尤其是经直肠前列腺超声）、尿流率测定等，以评估增生程度和排除其他疾病。