前列腺肥大的治疗方法有哪些？
前列腺肥大，医学上称为良性前列腺增生，是中老年男性常见的健康问题。其治疗并非千篇一律，而是根据症状的严重程度、对生活质量的影响以及有无并发症，采取阶梯化、个体化的策略。对于症状轻微的患者，医生通常建议先进行观察等待，即定期随访，监测病情变化，同时调整生活方式，如减少夜间饮水、避免咖啡因和酒精、保持规律排尿等。
药物治疗是现阶段前列腺肥大最常用的一线治疗方法。主要药物包括α-受体阻滞剂（如坦索罗辛、多沙唑嗪），它们能松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌，快速缓解排尿困难；以及5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺、度他雄胺），它们通过抑制雄激素转化，缩小前列腺体积，长期服用可延缓疾病进展。两类药物联合使用，效果往往更佳。此外，M受体拮抗剂或β3受体激动剂可用于改善以尿频、尿急为主的膀胱过度活动症状。
当药物治疗效果不佳，或出现反复尿潴留、血尿、膀胱结石、肾积水等并发症时，则需考虑手术治疗。经尿道前列腺电切术是传统金标准。目前更多采用创伤更小的激光手术（如钬激光、绿激光）和经尿道前列腺剜除术。对于高龄或无法耐受麻醉的患者，还有前列腺尿道悬扩术、前列腺动脉栓塞术等微创选择。患者在医生指导下，结合自身情况，总能找到最适宜的治疗路径。
关于前列腺肥大的常见问题
1. 前列腺肥大必须做手术吗？
不一定。多数轻中度患者通过药物治疗和生活方式调整即可有效控制症状。手术主要针对药物无效、出现并发症或症状严重影响生活的患者。
2. 治疗前列腺肥大的常用药物有哪些？
主要有两类：α-受体阻滞剂（如坦索罗辛）用于快速缓解排尿困难；5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺）用于缩小前列腺体积，需长期服用。医生常根据情况联合用药。
3. 前列腺肥大手术后会复发吗？
传统电切术有一定复发概率。而激光剜除术等现代术式能将增生腺体更彻底地移除，显著降低了复发率。但手术只解决现有增生，无法阻止新的腺体增生。
4. 前列腺肥大有哪些需要警惕的严重症状？
若出现完全排不出尿（急性尿潴留）、反复肉眼血尿、伴有发烧的排尿疼痛、或双腿浮肿伴少尿，可能提示严重并发症，需立即就医。
5. 日常生活中如何缓解前列腺肥大症状？
建议限制睡前饮水量，避免酒精和辛辣食物；不要憋尿；保持适度运动，避免久坐；注意保暖，防止受凉；便秘时及时处理，减轻腹压。