前列腺肥大的医学诊断标准与症状表现
前列腺肥大，在医学上称为良性前列腺增生（BPH），是困扰许多中老年男性的常见问题。判断是否“肥大”，并非仅仅依靠单一标准，而是需要结合主观症状、客观检查以及生活质量影响进行综合评估。临床上，医生首先会通过国际前列腺症状评分（IPSS）问卷来量化患者的排尿困扰程度，如尿频、尿急、夜尿增多、排尿费力、尿线变细、尿后滴沥等，这是评估病情严重程度的核心依据。
在客观检查方面，医生会进行直肠指诊初步感知前列腺的大小和质地。更精确的评估则需要借助经直肠或经腹部的超声检查，它可以准确测量前列腺的体积（长、宽、高）。通常，前列腺体积超过30毫升（或重量超过20克）被认为存在增生。但请注意，体积增大与症状严重程度并非绝对正比，有些患者腺体明显增大但症状轻微，反之亦然。因此，尺寸只是参考之一。
完整的诊断还需排除其他疾病，如前列腺炎或前列腺癌。因此，医生可能建议进行前列腺特异性抗原（PSA）血液检查、尿流率测定（评估排尿速度和尿量）以及残余尿量测定（排尿后膀胱内剩余的尿液量）。只有当症状评分达到中度以上，且相关检查结果支持，同时排除了其他病因，才能明确诊断为需要干预的前列腺肥大。及时就医评估是获得正确诊断和有效治疗的第一步。
本文内容仅为健康知识科普，不能替代专业医师的诊断和治疗建议。如有相关症状，请及时前往正规医院泌尿外科就诊。
关于前列腺肥大的常见问题
1. 前列腺肥大有哪些早期信号？
早期信号常表现为尿频（尤其是夜间）、尿急、排尿等待、尿线变细或分叉、排尿后感觉未排尽等。这些症状起初可能轻微，但会随时间逐渐加重。
2. 前列腺体积多大算肥大？
通过超声检查，前列腺体积超过30毫升通常被认为是增生。但诊断需结合症状，体积大小与症状严重程度不一定完全对应。
3. 如何区分前列腺肥大和前列腺癌？
两者症状可能相似，但性质不同。区分主要依靠专业检查，如直肠指诊、PSA血液检测、前列腺超声和必要时进行前列腺穿刺活检。
4. 前列腺肥大不治疗会有什么后果？
若不及时干预，可能导致急性尿潴留（完全无法排尿）、反复泌尿系感染、膀胱结石，甚至损害膀胱和肾脏功能。
5. 确诊前列腺肥大需要做哪些检查？
通常包括：国际前列腺症状评分（IPSS）、直肠指诊、前列腺超声、尿流率测定、残余尿量测定以及PSA血液检查，以全面评估病情。