膀胱炎是如何感染的？全面解析感染的常见原因与途径

膀胱炎，尤其是最常见的细菌性膀胱炎，其感染主要遵循一个明确的路径——逆行感染。这意味着细菌并非从血液或淋巴系统直接攻击膀胱，而是从外部环境，经由尿道口进入，并沿着尿道向上“逆行”至膀胱。尿道口是距离外界最近的泌尿系统开口，因此成为细菌入侵的主要门户。当细菌在膀胱内定植并大量繁殖，超过了机体免疫系统的清除能力时，就会引发膀胱黏膜的炎症反应，导致尿频、尿急、尿痛等一系列典型症状。

引起膀胱炎的原因多种多样，核心在于破坏了尿路的天然防御机制。其中，大肠杆菌是罪魁祸首，约占据所有病例的75%-90%。女性的尿道短而直，且距离肛门和阴道较近，细菌更容易进入，因此女性发病率远高于男性。常见诱发因素包括：性生活（可能将细菌推入尿道）、不良卫生习惯（如排便后从后向前擦拭）、饮水过少导致尿液浓缩冲刷作用减弱、长期憋尿使膀胱过度充盈、免疫力下降（如感冒、劳累、妊娠期），以及使用卫生棉条、避孕隔膜等。此外，糖尿病、更年期雌激素水平下降导致黏膜萎缩，也会增加感染风险。

除了细菌感染，膀胱炎也可能由非感染性因素引起，例如化学刺激（如某些药物、洗涤剂）、放射性损伤、间质性膀胱炎等，但这部分相对少见。对于反复发作的膀胱炎，需要警惕是否存在泌尿系统结构异常、结石、肿瘤或神经源性膀胱等问题。预防膀胱炎，关键在于保持良好的个人卫生习惯、多饮水勤排尿、避免憋尿、性生活后及时排尿，并积极管理基础疾病，增强自身免疫力。