逆行射精是什么原因引起的
逆行射精并非一种独立的疾病，而是多种潜在病因导致的一种临床症状。其核心机制在于射精时膀胱颈（膀胱与尿道连接处）无法正常关闭，同时尿道膜部括约肌松弛，导致精液在强大压力下“走错了路”，逆行流入膀胱而非经尿道口射出。理解其诱因，是寻求正确诊疗的第一步。
神经损伤是重要诱因之一。控制膀胱颈闭合的交感神经若受损，如因腹膜后淋巴结清扫术、直肠或结肠手术、腹主动脉手术等，可能导致膀胱颈功能失调。此外，脊髓损伤、多发性硬化症等神经系统疾病也可能干扰正常的射精反射弧。
某些药物副作用不容忽视。常用于治疗高血压、前列腺增生、抑郁症以及精神类疾病的药物，如α-受体阻滞剂（如特拉唑嗪）、利血平、胍乙啶及一些抗精神病药物，可能会影响交感神经功能，导致膀胱颈关闭不全，从而诱发逆行射精。
糖尿病等全身性疾病是常见原因。长期血糖控制不佳的糖尿病患者，容易并发自主神经病变，这会影响支配膀胱和生殖器的神经功能，导致膀胱颈在射精时无法有效收缩，从而发生逆行射精。其他如尿道狭窄、先天性后尿道瓣膜等尿道梗阻性疾病，也可能因射精阻力增大而促使精液逆流。
本文仅为医学科普，旨在提供信息参考，不能替代专业医师的诊断和治疗建议。如果您或您身边的人出现相关症状，请务必及时前往正规医院泌尿外科或男科就诊，由医生进行详细评估并制定个体化治疗方案。
关于逆行射精的常见问题
1. 逆行射精会影响生育能力吗？
会。因为精液没有射出体外而是进入了膀胱，导致精子无法进入女性生殖道与卵子结合，这是导致男性不育的常见原因之一。但通过医疗手段可以从膀胱中获取精子用于辅助生殖。
2. 如何诊断逆行射精？
主要诊断方法是射精后立即检查尿液。如果在尿液离心沉淀中发现大量精子，即可确诊。医生还会详细询问病史、用药史，并进行体格检查和必要的神经功能评估，以寻找潜在病因。
3. 前列腺电切术会导致逆行射精吗？
是的，经尿道前列腺电切术（TURP）是导致逆行射精的常见手术原因。手术可能损伤膀胱颈部的肌肉和神经，使其在射精时无法关闭，从而导致精液逆流入膀胱，发生率较高。
4. 逆行射精可以治疗吗？
部分情况可以。治疗取决于病因。例如，由药物引起的，调整用药可能改善；由糖尿病引起的，控制血糖是关键。对于有生育需求者，可采用药物治疗收缩膀胱颈，或从尿液中提取精子进行人工授精或试管婴儿。
5. 逆行射精和早泄是一回事吗？
不是一回事。早泄是射精过快，但精液射出方向正常。逆行射精是射精方向异常，精液逆流入膀胱，患者可能仍有高潮感但几乎无精液射出（干性高潮）。两者是完全不同的功能障碍。