逆行射精是什么意思？从定义到原因与治疗的全面解析
逆行射精是一种特殊的男性射精功能障碍，指的是在性高潮时，精液没有像正常情况下那样向前经尿道射出体外，而是“逆行”进入了膀胱。这个过程并非患者主观能够控制的。正常射精时，膀胱颈会关闭，防止精液倒流；而在逆行射精时，膀胱颈无法有效关闭或处于开放状态，导致精液在强大压力的推动下，错误地流入了膀胱。
造成逆行射精的原因多种多样。最常见的原因包括糖尿病引起的神经损伤，它会影响到控制膀胱颈关闭的自主神经。其次，盆腔或前列腺手术（如经尿道前列腺电切术、膀胱颈手术）可能直接损伤了相关肌肉或神经。此外，某些降压药、抗抑郁药等药物也可能干扰正常的射精反射。一些先天性的泌尿生殖道异常或严重的尿道狭窄也可能导致此问题。
虽然逆行射精本身不影响性欲和勃起功能，患者依然能体验到性高潮的快感，但其最大的影响在于生育。由于精液无法进入女性阴道，会导致男性不育。诊断主要依据病史和性高潮后的尿液检查（在尿液中找到大量精子）。治疗上，医生会根据病因制定方案，可能包括调整药物、使用拟交感神经药物来帮助关闭膀胱颈，或者在辅助生殖技术中，从尿液中提取精子进行人工授精。
本文旨在提供关于逆行射精的科普信息，不能替代专业医生的诊断与治疗建议。如果您怀疑自己存在相关问题，请务必前往正规医院泌尿外科或男科就诊，由医生进行详细评估并制定个体化治疗方案。
关于逆行射精的常见问题
1. 逆行射精和不射精症是同一种病吗？
不是同一种病。逆行射精是有射精动作和高潮感，但精液流入了膀胱；而不射精症是完全没有精液排出，也缺乏性高潮。两者病因和表现不同，但都可能导致不育。
2. 逆行射精会影响身体健康吗？
逆行射精本身通常不会对身体健康造成直接损害。精液进入膀胱后会随尿液排出，是安全的。其主要影响在于导致男性不育，并可能带来一定的心理压力。
3. 如何判断自己是不是逆行射精？
最典型的迹象是性高潮时有快感但几乎没有或完全没有精液从尿道口射出（俗称“干射”）。确诊需在医生指导下，于性高潮后排尿，并将尿液送检，若在尿液中找到大量精子即可诊断。
4. 逆行射精可以治愈吗？
部分逆行射精可以治愈或改善，取决于病因。例如，由药物引起的停药后可恢复；由糖尿病等疾病引起的，控制原发病可能改善症状。即使无法恢复，也可以通过辅助生殖技术解决生育问题。
5. 逆行射精患者想生育怎么办？
有明确的生育解决方案。医生可以从患者性高潮后的尿液中离心分离出有活力的精子，然后通过宫腔内人工授精（IUI）或体外受精（IVF/ICSI）等技术帮助配偶受孕，成功率较高。