尿酸正常值范围是多少及偏高后的应对方法
诊断高尿酸血症通常依据血尿酸水平，根据中华医学会内分泌学分会发布的《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）》，在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平，男性高于420μmol/L（微摩尔每升），女性高于360μmol/L，即可诊断为高尿酸血症。这个数值是启动生活方式干预和考虑是否需要药物干预的重要分水岭。理解这个标准，是管理尿酸的第一步。
一旦发现尿酸偏高，不必过度恐慌，但需要立即采取行动。首要且基础的措施是调整生活方式。饮食上，应严格限制高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、浓肉汤、海鲜（尤其是贝类和鱼子），并尽量避免饮酒，特别是啤酒和白酒。同时，鼓励多喝白开水，每日饮水量建议在2000毫升以上，以促进尿酸通过尿液排泄。增加新鲜蔬菜和低糖水果的摄入，也有助于碱化尿液。
除了饮食，规律运动和控制体重至关重要。建议进行中等强度的有氧运动，如快走、游泳、骑自行车，每周至少150分钟。运动有助于减轻体重，而肥胖是高尿酸的重要危险因素。需要警惕的是，如果通过3-6个月的生活方式干预，尿酸水平仍持续高于540μmol/L，或伴有痛风发作、肾结石、肾功能损害、高血压、糖尿病等合并症，则必须及时就医，由专科医生评估并启动药物治疗，常用药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他以及促进尿酸排泄的苯溴马隆等。
本文内容仅为健康知识科普，不能替代专业医师的诊断和治疗建议。尿酸水平异常及具体治疗方案，请务必咨询正规医疗机构的风湿免疫科或内分泌科医生，根据个人具体情况制定。
关于高尿酸的常见问题
1. 体检发现尿酸430μmol/L严重吗？
男性尿酸430μmol/L已超过420μmol/L的诊断标准，属于高尿酸血症。虽然可能暂无症状，但长期存在会增加痛风、肾损伤及心血管疾病风险，应积极开始生活方式干预并定期复查。
2. 尿酸高平时饮食要注意什么？
严格限制动物内脏、浓汤、部分海鲜及酒精；鼓励多喝白开水（每天＞2000ml）；多吃新鲜蔬菜、低糖水果和奶制品；选择鸡蛋、鸡肉、瘦肉等作为蛋白质来源，并注意烹饪方式（水煮为佳）。
3. 尿酸高一定会得痛风吗？
不一定。高尿酸是痛风发病的重要基础，但只有约5%-18.8%的高尿酸血症患者会发展为痛风。不过，即使没有痛风发作，长期高尿酸也会损害肾脏和血管，仍需积极管理。
4. 喝苏打水能降尿酸吗？
苏打水（含碳酸氢钠）可以碱化尿液，有助于尿酸溶解和排泄，可作为辅助手段。但不能替代白开水作为主要饮用水，且需选择无糖苏打水，并注意钠摄入量，尤其是高血压患者。
5. 什么时候需要吃降尿酸药？
当生活方式干预3-6个月后尿酸仍＞540μmol/L，或尿酸＞480μmol/L且伴有痛风发作、肾结石、肾功能不全、高血压、糖尿病等合并症时，应在医生指导下启动药物治疗。