男性性功能减退或丧失有哪些典型临床表现
男性性功能减退或丧失，医学上统称为男性性功能障碍，其临床表现是一个渐进且多方面的过程。最核心的症状之一是性欲减退，即对性活动或性幻想缺乏兴趣和主动性。这并非简单地因疲劳或压力导致的一时兴趣低落，而是持续存在的内在驱动力下降。患者可能发现，即便有亲密机会，也提不起兴致，甚至回避性接触。这种变化常常先于其他身体症状出现，是重要的早期信号。
勃起功能障碍是另一项关键且直观的表现，指阴茎无法达到或维持足够的硬度以完成满意的性交。这可能表现为完全无法勃起、勃起硬度不足，或勃起后迅速疲软。值得注意的是，偶尔的勃起失败属于正常现象，但若在超过75%的性尝试中都出现问题，就需要引起重视。这背后可能与血管、神经、内分泌或心理因素密切相关。
射精异常也是常见表现，主要包括早泄、延迟射精或不射精。早泄指射精总是或几乎总是在插入阴道前或插入后约一分钟内发生；延迟射精则是射精潜伏期异常延长，导致性交困难或无法达到高潮。此外，部分患者可能出现高潮快感缺失，即虽然能完成射精，但主观上感受不到或仅有微弱的愉悦感，这严重影响了性满足感和生活质量。
本文旨在提供男性性功能障碍的科普信息，内容基于医学常识，不能替代专业医师的面对面诊断。性功能问题可能由多种生理或心理原因引起，如您或您的伴侣出现上述症状，请务必及时咨询正规医院的男科、泌尿外科或心理科医生，进行科学评估与治疗。
关于性功能的常见问题
1. 性欲低下和勃起功能障碍是一回事吗？
不是一回事，但常伴随发生。性欲低下是主观的性兴趣和欲望减退，属于“想做”的意愿问题；而勃起功能障碍是客观的生理反应问题，指“能做”的能力障碍。两者可能由相同或不同的原因导致。
2. 偶尔一次勃起不好，算是性功能丧失吗？
不算。偶尔因疲劳、压力、饮酒或关系紧张导致的勃起问题非常普遍，不属于疾病范畴。医学上定义的性功能障碍通常指症状持续存在（如超过3个月）且影响了性生活质量。
3. 哪些疾病可能导致男性性功能丧失？
多种疾病可能成为诱因，包括：糖尿病、高血压、心血管疾病（影响血流）、神经系统疾病（如多发性硬化）、内分泌疾病（如睾酮水平低下）、抑郁症等。此外，一些手术（如前列腺手术）和药物也可能产生影响。
4. 心理因素对男性性功能影响大吗？
影响非常大。焦虑、抑郁、工作压力、伴侣关系紧张、表现焦虑或过往的负面性经历都可能导致或加重性功能障碍。很多时候，心理因素和生理因素相互交织，共同作用。
5. 发现性功能减退，应该去看哪个科室？
建议首选正规医院的男科或泌尿外科。医生会进行详细问诊、体格检查，并可能安排血糖、激素水平等血液检查。如果怀疑主要由心理因素引起，医生可能会建议转诊至心理科或精神科进行联合诊疗。