男性射精过快（早泄）的常见原因与机制解析
男性射精过快，在医学上通常被定义为早泄，是一种常见的性功能障碍。其成因复杂，往往是多因素共同作用的结果。从生理层面看，首先需要考虑的是原发性原因，例如阴茎头或系带等部位的神经末梢分布异常敏感，导致性刺激阈值过低，从而引发过早的射精反射。此外，控制射精的中枢神经系统（包括大脑和脊髓）的神经递质，如五羟色胺的水平失衡，也与射精控制能力减弱密切相关。
心理因素在早泄的发生中扮演着极其重要的角色。初次性体验的紧张、对性表现的过度焦虑、伴侣关系不和谐或存在矛盾、以及因偶尔失败而产生的恐惧心理，都可能形成恶性循环。这种心理压力会干扰大脑对性兴奋的正常调控，使得射精反射变得难以控制。长期的精神压力、焦虑或抑郁状态，也会显著影响性功能，导致射精潜伏期缩短。
器质性疾病也是不可忽视的原因。一些慢性疾病如糖尿病、甲状腺功能异常、慢性前列腺炎或精囊炎，可能影响神经和血管功能，进而干扰射精控制。此外，某些药物的副作用、泌尿生殖系统的局部炎症刺激，乃至遗传因素，都可能参与其中。因此，当出现持续性的射精过快问题时，寻求专业医生的评估至关重要，以明确具体病因并进行针对性处理。
本文旨在提供科普信息，不能替代专业医师的面对面诊断。如您有相关健康问题，请务必咨询正规医疗机构的医生。
关于早泄的常见问题
1. 如何判断自己是否属于早泄？
医学上通常指从插入到射精的时间持续短于1分钟，且这种情况在多数性生活中发生，持续至少3个月，并因此导致个人困扰或回避性亲密。自我感觉控制力差是关键。
2. 心理因素导致的早泄可以自我调节吗？
部分轻度心理性早泄可通过学习放松技巧、改善与伴侣的沟通、降低对性表现的焦虑、尝试行为疗法（如停-动法）来改善。但若效果不佳，建议寻求心理咨询或性治疗。
3. 有哪些疾病可能导致继发性早泄？
常见疾病包括慢性前列腺炎、甲状腺功能亢进、糖尿病引起的神经病变、尿道炎、精囊炎等。这些疾病可能直接影响神经、内分泌或局部感受，需要针对原发病治疗。
4. 早泄和阳痿（勃起功能障碍）是一回事吗？
不是一回事。早泄核心是射精控制障碍，而阳痿是勃起硬度或维持困难。两者可能单独发生，也可能同时存在，但病因和治疗方法有所不同，需分别评估。
5. 怀疑早泄应该去医院的哪个科室就诊？
首选泌尿外科或男科。医生会通过详细问诊、体格检查，必要时结合量表评估或实验室检查（如激素水平、前列腺液检查），来明确病因并制定个体化治疗方案。