甲沟发炎了应该如何正确处理和治疗

健康百科
39404 2026-01-15
当您发现指甲边缘(甲沟)出现红肿、疼痛,甚至触摸有热感或按压有脓液时,很可能患上了甲沟炎。这是一种由细菌(多为金黄色葡萄球菌)感染引起的常见问题,常因指甲修剪不当、倒刺处理不好或嵌甲导致。初期处理得当可以有效控制病情,避免发展为更严重的脓肿或慢性甲沟炎。首先,应立即停止对患处的挤压和不当修剪。每天用温盐水或稀释后的碘伏溶液浸泡患处2-3次,每次15-20分钟,有助于清洁、消肿和杀菌。浸泡后用干净柔软的毛巾轻轻拍干,并涂抹抗生素软膏(如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏),然后用无菌纱布或创可贴松紧适度地包扎,保持局部清洁干燥。
如果经过2-3天的家庭护理,红肿疼痛没有缓解,反而加剧,出现跳痛、脓点形成或发热等情况,务必及时就医。医生会根据感染的严重程度进行处理。对于表浅的脓肿,可能需要在门诊进行简单的切开引流,排出脓液以迅速缓解压力。若感染较深或反复发作,可能需要拔除部分或全部指甲以彻底清除感染源。对于由嵌甲引起的慢性甲沟炎,医生还可能建议进行甲沟成形术等小手术来矫正指甲生长方向。在整个治疗期间,应穿宽松透气的鞋袜,避免患处受压和摩擦,并注意个人卫生,防止交叉感染。

关于甲沟炎的常见问题

1. 甲沟炎初期可以自己挤脓吗?
绝对不可以。自行挤压可能导致感染向深处扩散,加重炎症,甚至引起骨髓炎等严重并发症。正确的做法是保持清洁,进行温敷,并使用外用抗生素药膏。
2. 如何预防甲沟炎反复发作?
预防关键在于正确修剪指甲,应平着剪,两侧不要剪得过深过圆;穿合脚透气的鞋子;处理倒刺时用消毒后的工具剪除,不要撕扯;保持手足干燥清洁。
3. 儿童得了甲沟炎怎么办?
儿童甲沟炎处理原则与成人相同,但因其表达能力有限,家长需更仔细观察。一旦发现红肿疼痛,应及时进行温和的清洁消毒并观察,若症状无改善或孩子哭闹抗拒触碰,应立即带其就医儿科或皮肤科。
4. 甲沟炎和灰指甲(甲癣)有什么区别?
甲沟炎是甲周软组织的急性细菌感染,以红、肿、热、痛为主要表现。灰指甲是真菌感染指甲板本身,导致指甲增厚、变色、浑浊、易碎,通常不伴有剧烈疼痛和红肿。两者病因和治疗方法完全不同。
5. 拔甲治疗甲沟炎后需要注意什么?
拔甲后需严格遵医嘱换药,保持伤口干燥清洁,避免沾水。穿着前端宽松的鞋子,防止新生指甲受压变形。按时服用或使用抗生素预防感染,并注意观察有无异常出血、剧烈疼痛或发热等情况,及时复诊。