当归芍药散的标准配方与剂量解析
当归芍药散是源于汉代医书《金匮要略》的经典方剂，其标准配方（原方）由六味药材按特定比例组成，具有养血疏肝、健脾利湿之效。其具体配方及用量为：当归三两（现代常用9克），白芍一斤（现代常用30克），川芎半斤（现代常用15克），茯苓四两（现代常用12克），白术四两（现代常用12克），泽泻半斤（现代常用15克）。此方以白芍为君药，用量独重，意在柔肝缓急止痛；当归、川芎为臣药，养血活血；白术、茯苓、泽泻为佐使，健脾渗湿利水。诸药合用，共奏肝脾同调、气血水同治之功，是治疗妇人腹痛、妊娠腹痛及多种妇科疾病的常用基础方。在临床实践中，医生会根据患者具体证候和体质，在此基础方上进行加减化裁，以达到最佳治疗效果。
值得注意的是，方中“芍药”在汉代方剂中通常指白芍。剂量换算上，汉代一两约等于现代3克，但此比例仅供参考，临床实际用量需由执业中医师根据病情精准把握。该方体现了中医“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”以及“血行则水行”的深刻理论，其精妙的配伍比例是发挥疗效的关键。因此，不建议个人自行抓药，应在专业医师辨证指导下使用，以确保安全与疗效。
关于当归芍药散配方的常见问题
1. 当归芍药散主要用于治疗什么病症？
当归芍药散主要用于治疗肝血不足、脾虚湿滞所致的妇人腹痛、妊娠腹痛、月经不调、带下病等，核心病机是血虚肝郁、脾虚湿蕴。
2. 现代如何使用当归芍药散的剂量？
现代临床上，常用剂量为：白芍30克，当归9克，川芎15克，茯苓12克，白术12克，泽泻15克。此为参考基础量，具体用量必须由中医师根据患者具体情况辨证后确定。
3. 方中的芍药是指白芍还是赤芍？
《金匮要略》原方中的“芍药”，在传统解读和现代临床中，普遍认为是白芍。白芍养血柔肝、缓急止痛的功效更符合本方养血调肝、止痛的主治方向。
4. 服用当归芍药散有什么需要注意的？
需经中医师辨证论治，证型不符（如纯热证、阴虚火旺者）不宜使用。孕妇、过敏体质者需在医师指导下使用。服药期间忌食生冷油腻。
5. 当归芍药散的配方原理是什么？
其原理为“肝脾同调，气血水同治”。重用白芍柔肝止痛，与当归、川芎共调肝血；白术、茯苓、泽泻健脾利湿，共治脾虚湿停，通过调和肝脾来治疗因血水失调引起的多种病症。