带状疱疹如何选择药物治疗以加速恢复
带状疱疹的治疗目标是缩短病程、减轻急性期疼痛、预防并发症尤其是后遗神经痛。实现“好得快”的关键在于发病初期（最好在皮疹出现72小时内）启动规范的综合药物治疗。核心药物是抗病毒药，如阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦，它们能有效抑制水痘-带状疱疹病毒的复制，加速皮疹愈合。同时，需要根据疼痛程度使用止痛药物，从非甾体抗炎药到加巴喷丁、普瑞巴林等神经病理性疼痛药物，以控制难以忍受的疼痛。外用药物如炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏等有助于收敛、干燥皮损、缓解局部不适。
除了上述药物，营养神经的药物如甲钴胺、维生素B族也常作为辅助治疗，促进受损神经的修复。整个治疗过程强调“足量、足疗程”，切勿自行停药。尤其对于年龄较大、皮疹范围广、疼痛剧烈的患者，及时就医并遵医嘱联合用药至关重要，这是避免后遗神经痛这一棘手问题的关键步骤。保持皮损清洁干燥，避免搔抓继发感染，也是康复的重要一环。
关于带状疱疹药物治疗的常见问题
1. 带状疱疹必须吃抗病毒药吗？
是的，对于大多数患者，尤其年龄超过50岁、皮疹范围广或头面部发病者，早期（72小时内）使用抗病毒药是缩短病程、减轻疼痛和预防后遗神经痛的核心措施。
2. 带状疱疹后遗神经痛吃什么药最有效？
治疗带状疱疹后遗神经痛的一线药物主要是普瑞巴林和加巴喷丁，它们专门针对神经病理性疼痛。需在医生指导下从小剂量开始，逐步调整。
3. 治疗带状疱疹的外用药有哪些？
常用外用药包括炉甘石洗剂（收敛止痒）、阿昔洛韦乳膏或喷昔洛韦乳膏（局部抗病毒）、以及抗生素软膏（预防继发细菌感染）。具体使用需遵医嘱。
4. 带状疱疹疼痛厉害，可以吃布洛芬止痛吗？
对于轻中度疼痛，布洛芬等非甾体抗炎药可以缓解。但如果疼痛剧烈，尤其是针刺样、烧灼样神经痛，通常需要联合使用加巴喷丁等专门治疗神经痛的药物。
5. 带状疱疹治疗一般需要多久？
急性期抗病毒治疗通常持续7-10天。皮疹结痂脱落约需2-4周。但神经痛的恢复时间因人而异，部分患者可能持续数月，需坚持后续治疗。