勃起障碍常用中西药物治疗方案及选择指南
勃起障碍的治疗需首先明确病因，在专业医生评估后选择合适药物。目前，以PDE5抑制剂为代表的西药是国际公认的一线治疗选择，主要包括西地那非、他达拉非、伐地那非等。这类药物通过增强阴茎海绵体血管舒张，促进血流，从而帮助获得并维持勃起。它们通常在性生活前按需服用，其中他达拉非也有低剂量每日一次服用的方案。使用前需咨询医生，尤其是有心血管疾病史的患者，并注意可能出现的头痛、面部潮红等副作用。
除了西药，中医在调理勃起障碍方面也积累了丰富经验。中医认为勃起障碍多与肾虚、肝郁、血瘀、湿热等有关，治疗强调辨证论治。常用的中成药包括用于肾阳虚的右归丸、金匮肾气丸；用于肾阴虚的六味地黄丸、左归丸；用于肝气郁结的逍遥丸、疏肝益阳胶囊；以及用于气血瘀阻的血府逐瘀口服液等。中药治疗旨在整体调理，改善体质，但起效相对较慢，需坚持服用。
选择药物治疗勃起障碍，关键在于个体化。单纯心理性或轻度器质性障碍，可能单用PDE5抑制剂即可获得良好效果；若伴有明显的肾虚或肝郁症状，可考虑中西医结合治疗。必须强调的是，所有药物均需在医生明确诊断后使用，切勿自行购买服用。同时，药物治疗应配合生活方式调整，如戒烟限酒、均衡饮食、规律运动和心理减压，才能达到最佳疗效，并从根本上促进性健康。
本文内容仅为健康知识科普，不能替代专业医师的诊断与治疗建议。勃起障碍涉及多种病因，用药存在禁忌症与副作用，请务必在正规医疗机构医生指导下进行诊断和用药。
关于勃起障碍的常见问题
1. PDE5抑制剂类药物需要每天服用吗？
PDE5抑制剂主要有两种用法：一是按需服用，在计划性生活前约30-60分钟服用；二是他达拉非有小剂量（如5mg）每日一次服用的方案，旨在维持稳定的血药浓度，提供更自然的勃起机会。具体选择哪种方案，需根据个人病情和医生建议决定。
2. 中药治疗勃起障碍一般多久能见效？
中药治疗勃起障碍注重整体调理，起效相对较慢，通常需要连续服用数周甚至数月才能观察到明显改善。疗效与辨证是否准确、个体体质以及病情严重程度密切相关，需要患者有足够的耐心并坚持治疗。
3. 服用治疗勃起障碍的药物有什么禁忌？
主要禁忌包括：严禁与硝酸酯类药物（如硝酸甘油）合用，可能导致严重低血压；严重心血管疾病不稳定期患者禁用；对药物成分过敏者禁用；肝功能严重受损者需慎用或调整剂量。用药前必须告知医生全部病史和用药情况。
4. 除了吃药，改善勃起障碍还有什么其他方法？
除了药物治疗，生活方式的调整至关重要，包括：戒烟限酒、控制体重、坚持规律有氧运动、管理压力与焦虑、保证充足睡眠、均衡营养。对于心理因素为主的ED，心理疏导或行为疗法也是核心治疗手段。
5. 自行购买“壮阳药”服用安全吗？
非常不安全。市面上一些来路不明的“壮阳药”可能非法添加西药成分，剂量不明，与自身健康状况冲突，风险极高。勃起障碍是疾病，必须由医生诊断病因后，开具处方药进行规范治疗，切勿自行用药。