勃起快但射精快如何科学改善与治疗
勃起功能正常但射精过快，在医学上通常被定义为早泄，指阴茎在插入阴道前、插入时或插入后不久，在个人意愿之前发生射精。这种情况可能由多种因素共同导致，包括心理因素如焦虑、紧张或过往不愉快的性经验；生理因素如龟头敏感度过高、5-羟色胺神经递质功能紊乱或某些内分泌问题；以及行为习惯如长期快速手淫模式。首先需要明确，这是一种可以治疗的常见问题，不必过度自责或恐慌。
改善早泄需要采取综合性的策略。行为疗法是基础且有效的方法，例如‘动-停技术’和‘挤捏技术’，即在感觉临近射精时暂停刺激或挤压龟头下方，待兴奋感消退后再继续，以此训练对射精冲动的控制力。同时，加强盆底肌（耻骨尾骨肌）的锻炼至关重要，如同中断排尿时所用的肌肉，规律的凯格尔运动能显著增强对射精的控制能力。在性生活中使用较厚的安全套或局部麻醉剂（需在医生指导下使用）可以降低龟头敏感性。
当自我调节效果不佳时，应积极寻求专业医疗帮助。泌尿外科或男科医生可能会根据评估情况，推荐选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）等处方药物，这类药物能有效延迟射精。心理治疗或伴侣共同咨询对于缓解表现焦虑、改善沟通也极具价值。请记住，坦诚与伴侣沟通、建立合理的性期待、专注于感受过程而非结果，是康复过程中不可或缺的情感支持。
本文旨在提供科普信息，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。性健康问题因人而异，如果您正受早泄困扰，请务必咨询正规医院的泌尿外科、男科或心理科医生，以获得个性化的评估与治疗方案。
关于早泄的常见问题
1. 如何自我判断是否属于早泄？
医学上常用阴道内射精潜伏期（IELT）作为参考，即从插入到射精的时间。原发性早泄通常IELT常少于1分钟，继发性则少于3分钟，且个人无法控制延迟，并因此感到苦恼。但最终诊断需由医生结合具体情况评估。
2. 盆底肌锻炼具体怎么做？
最常用的是凯格尔运动：尝试收缩中断排尿时所用的肌肉，保持收缩5-10秒，然后放松，每天进行3-4组，每组10-15次。坚持数周至数月，可增强对射精的控制力。
3. 治疗早泄的常用药物有哪些？
医生常用的一线口服药物是达泊西汀，它是一种按需服用的短效SSRI。其他如舍曲林、帕罗西汀等SSRIs也可能被使用，但需遵医嘱。局部麻醉药膏（如利多卡因）也可降低龟头敏感度。
4. 心理因素对早泄的影响大吗？
非常大。焦虑、紧张、害怕失败、过往创伤或伴侣关系问题都可能导致或加重早泄。针对性的心理治疗、性治疗或伴侣共同咨询，是解决这类心因性早泄的核心方法。
5. 改善早泄一般需要多长时间？
改善周期因人而异。行为训练和盆底肌锻炼通常需要持续练习数周至数月才能看到稳定效果。药物治疗可能起效较快。综合治疗并保持耐心与信心是成功的关键。