勃起功能障碍的诊断标准与临床表现
勃起功能障碍（ED），俗称“阳痿”，是指男性在过去至少3个月中，持续或反复无法达到和/或维持足够的勃起硬度以完成满意的性生活。这一定义强调了两大核心要素：一是“持续或反复”，偶尔一两次表现不佳属于正常波动，不能轻易下结论；二是“完成满意的性生活”，这不仅关乎硬度，也涉及维持时间和双方的满意度。ED是男性健康的重要警示信号，其背后可能隐藏着血管、神经、内分泌或心理等多方面的问题。
从临床表现来看，ED主要有三种形式：勃起启动困难、勃起硬度不足以及勃起维持时间过短。患者可能表现为即便有性欲，阴茎也无法有效勃起；或者虽能勃起，但硬度不足以插入阴道；又或者在性交过程中，勃起突然消退。这些情况如果频繁发生，就需要引起重视。临床上，医生通常会使用国际勃起功能指数问卷等工具进行初步评估，并结合详细的病史询问和必要的体格检查来综合判断。
值得注意的是，诊断勃起功能障碍并非仅凭主观感觉，还需要排除一些特定情况，例如因疲劳、压力、饮酒或伴侣关系紧张引起的暂时性表现不佳。如果这些问题在调整生活方式或改善相关因素后得以解决，则不属于ED。一旦怀疑存在ED，建议及时寻求正规医院泌尿外科或男科医生的帮助，进行科学评估，找出潜在病因，从而获得针对性的有效治疗，切勿讳疾忌医或自行用药。
本文内容仅为健康知识科普，不能替代专业医师的诊断和治疗建议。如您有相关健康问题，请务必咨询正规医疗机构执业医师。
关于勃起功能障碍的常见问题
1. 偶尔一次勃起不好算勃起功能障碍吗？
不算。勃起功能障碍的诊断标准要求症状持续或反复出现至少3个月。偶尔因疲劳、压力、饮酒等导致的勃起不佳属于正常生理波动，无需过度焦虑。
2. 勃起功能障碍的常见原因有哪些？
ED病因复杂，可分为器质性、心理性和混合性。器质性原因包括心血管疾病、糖尿病、高血压等；心理性原因如焦虑、抑郁、伴侣关系紧张；多数患者为两者混合。
3. 如何自我初步评估勃起功能？
可以观察近3个月内，尝试性交时，阴茎能勃起并插入阴道的成功率，以及勃起硬度和维持时间是否稳定。若频繁出现困难，建议使用国际勃起功能指数问卷进行更客观的评估。
4. 怀疑勃起功能障碍应该挂什么科？
建议首先挂正规医院的泌尿外科或男科。这些科室的医生具备专业资质，能通过问诊、体检和必要检查（如性激素、阴茎血流检测）来明确诊断和病因。
5. 勃起功能障碍可以治愈吗？
多数勃起功能障碍是可以有效治疗的。治疗方案取决于病因，包括生活方式干预、心理疏导、口服药物、真空负压装置、海绵体注射或手术治疗等，目标是恢复满意的性生活。