勃起功能障碍如何科学用药与治疗
您所描述的‘阳而不举、举而不坚、坚而不久’，在医学上统称为勃起功能障碍。其核心是阴茎海绵体无法获得或维持足够的血液灌注以完成满意的性交。这绝非单纯‘肾虚’，而是一个涉及血管、神经、内分泌和心理的复杂问题。常见病因包括高血压、糖尿病等血管性疾病，神经系统病变，雄激素水平低下，以及焦虑、抑郁等心理因素。盲目自行用药，不仅可能无效，更会延误真正病因的治疗。
科学治疗的第一步是明确诊断。您需要前往正规医院男科或泌尿外科，进行全面的体格检查、性激素水平检测、夜间勃起测试等。医生会根据您的具体病因、身体状况（特别是心血管健康状况）来制定个体化方案。对于大多数患者，口服药物是首选且有效的一线治疗方法，但必须在医生评估安全后方可使用。
目前国际公认的一线口服药物是PDE5抑制剂，如西地那非、他达拉非等。它们通过放松阴茎血管平滑肌，增加血流量来帮助勃起。这类药物是‘按需服用’或‘规律服用’，并非春药，需要在性刺激下才能起效。切记，此类药物有绝对禁忌症（如正在服用硝酸酯类药物的心脏病患者），且可能引起头痛、面部潮红等副作用，因此必须在医生指导下使用，不可从非正规渠道购买。
本文内容仅供参考，不能替代专业医师的面对面诊断与治疗。涉及用药部分，请务必咨询医生或药师，根据个人具体情况遵医嘱使用。自行用药存在风险。
关于勃起功能障碍的常见问题
1. 勃起功能障碍可以自己买药吃吗？
绝对不可以。勃起功能障碍病因复杂，用药前需排除心血管疾病等禁忌症。PDE5抑制剂类药物与某些药物（如硝酸甘油）同服可能导致致命危险，必须在医生全面评估后处方使用。
2. 除了吃药，还有什么方法治疗勃起功能障碍？
治疗方法多样，包括生活方式干预（戒烟、减重、运动）、心理疏导、真空勃起装置、低能量冲击波治疗，以及阴茎海绵体药物注射或手术植入假体等。方案选择取决于病因和患者意愿。
3. 服用PDE5抑制剂没效果怎么办？
若首次用药效果不佳，可能原因包括：剂量不足、服药时机不当（需提前服用）、缺乏足够性刺激，或存在严重血管/神经病变。应反馈给医生，调整方案或进一步检查，切勿自行加量。
4. 勃起功能障碍是肾虚引起的吗？
现代医学中的‘勃起功能障碍’与中医‘肾虚’概念不完全等同。ED主要与血管、神经、激素及心理因素相关。单纯按‘肾虚’进补可能不对症，延误正规治疗，需经专业检查明确病因。
5. 如何预防勃起功能障碍？
保持健康生活方式是关键：均衡饮食、规律运动、控制体重、戒烟限酒、管理好血压血糖。同时维护良好伴侣关系，缓解精神压力，定期体检，有助于预防和早期发现相关问题。