勃起不坚、中途疲软应如何选择药物治疗
当男性朋友遇到勃起后很快疲软的情况时，心里往往充满焦虑和不安，迫切想知道“吃什么药”能解决问题。首先要明确的是，这通常是勃起功能障碍（ED）的一种表现，其背后原因多样，可能涉及血管、神经、内分泌或心理因素。因此，自行盲目购药存在风险，正确的第一步是寻求专业泌尿外科或男科医生的诊断，查明根本原因。
在临床上，医生最常处方的一线口服药物是PDE5抑制剂，例如大家熟知的西地那非（俗称“伟哥”）、他达拉非、伐地那非等。这类药物并非“春药”，其作用机制是在性刺激存在时，帮助放松阴茎海绵体内的平滑肌，增加血流，从而促进并维持勃起。它们对血管性原因导致的ED效果显著，但需要在医生指导下使用，评估心血管健康状况并排除相关禁忌症。
除了PDE5抑制剂，根据不同的病因，医生还可能考虑其他治疗方案。例如，对于雄激素水平低下的患者，可能需要进行睾酮补充治疗；对于存在明确心理因素的患者，心理疏导和行为疗法至关重要。药物治疗是一个系统的医疗行为，必须个体化。请记住，没有任何一种药物是适合所有人的“万能药”，安全有效的治疗始于专业的医学评估。
本文内容仅为健康科普，不能替代专业医生的诊断和治疗建议。用药有风险，请在执业医师或药师指导下使用。若您有相关症状，请及时前往正规医院就诊。
关于勃起功能障碍的常见问题
1. PDE5抑制剂类药物有副作用吗？
PDE5抑制剂常见的副作用包括头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞等，通常轻微且短暂。严重心血管疾病患者、正在服用硝酸酯类药物（如硝酸甘油）者禁用，使用前必须咨询医生。
2. 除了吃药，还有什么方法可以改善勃起硬度？
改善生活方式是基础，包括戒烟限酒、规律运动、控制体重、均衡饮食、管理压力及保证充足睡眠。针对特定病因，还可能采用真空勃起装置、低能量冲击波疗法、阴茎海绵体药物注射或手术治疗等。
3. 偶尔出现勃起不坚需要治疗吗？
偶尔因疲劳、压力、饮酒等因素导致的一过性勃起问题，通常不需特殊治疗，调整生活方式后可自行恢复。但如果问题持续超过三个月或频繁发生，则建议就医检查，以排除潜在疾病。
4. 他达拉非和西地那非有什么区别？
主要区别在于药效持续时间。西地那非作用时间约4-6小时，需按需服用；他达拉非作用时间长达36小时，可按需服用或每日低剂量规律服用，提供更灵活的选择。具体选择需根据个人情况和医生建议。
5. 网上购买的“壮阳药”安全吗？
非常不安全。许多网上产品成分不明，可能非法添加大剂量PDE5抑制剂或有害物质，导致严重副作用甚至危及生命。治疗勃起功能障碍必须通过正规医疗机构，使用国家批准的正规药品。