勃起不持久与早泄的区分与科学改善方法
勃起不持久（勃起功能障碍，ED）和早泄（PE）是两种不同的性功能问题，但常被混淆。勃起不持久主要指难以达到或维持足够的勃起硬度以完成满意的性交，而早泄则指射精控制能力差，总是在插入阴道前、插入时或插入后不久即射精。首先需要明确区分您面临的主要是哪一类问题，因为其成因和应对策略有显著差异。混淆处理可能导致效果不佳，增加心理负担。
对于早泄，其成因复杂，通常涉及心理因素（如焦虑、压力、性经验不足）、生理因素（如阴茎头敏感度过高、5-羟色胺神经递质功能紊乱）以及两者混合。改善早泄是一个系统工程。行为疗法是基础，例如“停-动”技术或“挤捏”技术，即在感到即将射精时暂停刺激，待兴奋度下降后再继续，以此训练控制力。同时，加强盆底肌（耻骨尾骨肌）锻炼，即凯格尔运动，有助于增强对射精的控制。
如果自我调理效果有限，寻求专业医疗帮助是关键。泌尿外科或男科医生会进行评估，排除前列腺炎、甲状腺疾病等潜在病因。目前，针对早泄的一线药物治疗主要是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），如达泊西汀，需在医生指导下使用。心理治疗或夫妻共同咨询对于缓解焦虑、改善性沟通也至关重要。请记住，这不是个人失败，而是可被科学管理和治疗的常见健康状况。
本文内容仅为健康知识科普，不构成任何医疗建议或治疗方案。个体情况存在差异，如您有相关健康问题，请务必咨询正规医疗机构的执业医师，进行专业诊断和治疗。
关于早泄的常见问题
1. 如何自我判断是勃起问题还是早泄？
核心区别在于“硬度”与“时间”。若主要困难在于勃起硬度不足或难以维持（硬度问题），偏向ED；若勃起正常，但射精过快无法控制（时间问题），则偏向早泄。两者也可能并存。
2. 哪些生活习惯有助于改善早泄？
规律运动、健康饮食、控制体重、戒烟限酒有助于整体健康。针对性改善可进行盆底肌（凯格尔）锻炼，学习“停-动”行为技巧，并与伴侣充分沟通，减轻表现焦虑。
3. 早泄一定要吃药吗？
不一定。对于轻度或心理因素为主的早泄，行为疗法和心理咨询可能有效。若这些方法效果不佳，或存在明确的神经生物学因素，医生可能会建议使用如达泊西汀等处方药物。
4. 盆底肌锻炼具体怎么做？
找到排尿时中断尿流的肌肉（盆底肌），在非排尿状态下，收紧该肌肉并保持5-10秒，然后放松。每天进行3-4组，每组10-15次。坚持数周至数月可见效。
5. 看医生时应该准备哪些信息？
就诊前可记录：症状持续时间、大概的阴道内射精潜伏期（IELT）、是否伴有勃起问题、有无其他疾病（如糖尿病、高血压）及用药史、心理压力情况等，以便医生准确评估。