B超检查在膀胱炎诊断中的作用与意义
作为临床常用的无创检查手段，B超（超声检查）在膀胱炎的诊断中扮演着重要的辅助角色。它本身无法直接“确诊”典型的细菌性膀胱炎，因为诊断主要依据临床症状（如尿频、尿急、尿痛）和尿常规中的白细胞、细菌等证据。然而，B超的价值在于排除其他可能引起类似症状的疾病，并评估膀胱的形态结构是否受到炎症影响。
B超能够清晰地显示膀胱壁的厚度、膀胱腔内有无异常回声（如血凝块、脓液、结石或占位性病变）。在慢性或严重的膀胱炎中，B超常可观察到膀胱壁弥漫性或局限性增厚，黏膜毛糙不光滑。这对于区分是单纯性膀胱炎，还是存在膀胱结石、肿瘤、憩室或尿路梗阻等潜在问题至关重要，有助于医生制定更精准的治疗方案。
因此，当患者膀胱炎症状反复发作、常规治疗效果不佳，或医生怀疑存在复杂情况时，通常会建议进行B超检查。它是一种安全、快捷、无辐射的筛查工具，能提供直观的形态学信息，是尿常规和尿培养等实验室检查的有力补充。对于明确诊断和鉴别诊断具有不可替代的意义，但最终的确诊仍需结合完整的临床表现和实验室结果。
关于膀胱炎的常见问题
1. 膀胱炎做B超主要看什么？
B超主要观察膀胱壁是否均匀增厚、黏膜是否光滑、膀胱内有无结石、肿瘤、憩室或异常回声（如脓液、血块），以排除并发症和鉴别其他疾病。
2. B超检查膀胱炎需要憋尿吗？
是的，通常需要适度憋尿。充盈的膀胱能提供更好的声窗，使膀胱壁和腔内结构显示更清晰，提高检查的准确性。
3. 除了B超，诊断膀胱炎还需要做什么检查？
诊断主要依靠尿常规和尿培养，明确有无白细胞、红细胞和致病菌。症状不典型或反复发作时，可能还需结合膀胱镜、CT尿路造影等进一步检查。
4. B超能查出膀胱炎是急性还是慢性吗？
B超可以提供线索。急性膀胱炎B超表现可能正常或仅有轻微黏膜水肿；慢性膀胱炎更常表现为膀胱壁明显、不规则的增厚。但最终需结合病史综合判断。
5. 所有膀胱炎患者都需要做B超吗？
并非所有。首次发作、症状典型且治疗效果良好的单纯性膀胱炎，不一定需要B超。但对于症状反复、治疗效果差、有血尿或怀疑有复杂病因的患者，B超检查非常必要。